【摘 要】
：
目的:了解正常体重、超重及肥胖老年COPD患者肺功能、血气离子分析、免疫功能及生活质量的差异,以评价BMI对COPD预后的影响。方法:收集笔者所在医院2018年9月至2019年8月呼吸科住院治疗的急性加重期COPD患者125例,其中男性84例,女性41例,年龄60-87岁。采用国际标准的方法和仪器测量身高及体质量,按照中国肥胖问题工作组（WGOC）推荐的中国成年人BMI分类标准把患者分为3组:正常
论文部分内容阅读
目的:了解正常体重、超重及肥胖老年COPD患者肺功能、血气离子分析、免疫功能及生活质量的差异,以评价BMI对COPD预后的影响。方法:收集笔者所在医院2018年9月至2019年8月呼吸科住院治疗的急性加重期COPD患者125例,其中男性84例,女性41例,年龄60-87岁。采用国际标准的方法和仪器测量身高及体质量,按照中国肥胖问题工作组（WGOC）推荐的中国成年人BMI分类标准把患者分为3组:正常体重组（BMI 18.5-23.9 kg/㎡）、超重组（24-27.9 kg/㎡）及肥胖组（BMI≥28 kg/㎡）。收集三组患者的PO2、PCO2、FEV1/FVC、CD4+T细胞、CD8+T细胞。采用SF-36量表,对所有患者生活质量进行评分。组间比较采用多变量方差分析及两两比较。Pearson相关性分析用于评估BMI与老年COPD患者预后相关因素的相关关系。BMI对氧分压的影响采用一元线性回归分析。结果:125例老年COPD患者中,50例为正常体重组,50例为超重组,25例为肥胖组。比较三组患者的所有COPD预后相关因素的差异,发现PO2、FEV1/FVC、CD4+T细胞、生理机能、一般健康状况、社会功能及精神健康差异有统计学意义。PCO2、CD8+T细胞、生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能三组之间差异无统计学意义。分析BMI与所有COPD预后相关因素的相关分析,发现PO2、生理机能、一般健康状况及社会功能与BMI显著相关。进一步对BMI与PO2、生理机能、一般健康状况及社会功能进行一元线性回归分析,发现BMI与PO2呈负相关,其余三个因素拟合度极低。结论:老年COPD患者中正常体重及超重者预后好于肥胖者。减轻体重有望在一定程度上改善COPD患者的预后。
其他文献
目的:1,3-β-葡聚糖是公认的职业环境中真菌暴露的生物标志物,因此以1,3-β-葡聚糖所诱导的肺部炎症模型研究真菌暴露引起的过敏性肺炎。1,3-β-葡聚糖可募集大量以中性粒细胞为主的炎性细胞聚集于肺部。自噬是机体一种重要的保护和防御机制,HMGB1可以参与调控多种细胞功能。本研究利用AAV-sh-HMGB1和特异性抑制剂EP,研究HMGB1对1,3-β-葡聚糖所诱导的肺部炎症的调控作用,以及HM
目的:矽肺是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病。矽肺的发生发展呈进行性,病理过程包括炎症期和纤维化期,其病程缓慢、发病机理尚不明确,最终导致不可逆转的肺纤维化病理改变。前期研究表明,自噬和内质网应激在矽肺炎症和纤维化病程中发挥重要作用,而自噬与内质网应激的关系尚未完全阐明。因此,本研究拟探究内质网自噬与内质网应激在矽肺发生发展中的相互作用及作用机
目的:急性腹膜炎为普外科最常见的急腹症,因此,本研究试图探究大黄牡丹汤加减方在急性腹膜炎治疗中的临床价值,尝试改进腹腔感染中不同种类的疾病的治疗策略。研究方法:研究对象为中国医科大学绍兴医院收住普外科的143例诊断为急性腹膜炎的患者,时间范围为2018年12月-2020年12月,对其临床资料进行回顾性的分析。所有对照组（西医治疗组）患者均采用常规对症治疗方法,如抗感染、营养支持、腹腔镜手术、胃肠减
目的:矽肺病是最常见和严重的职业病之一,这种疾病至今仍没有有效的治疗方法。在矽肺病理发生发展过程中肺泡巨噬细胞发挥了极其重要作用,它是二氧化硅粉尘作用最主要的靶细胞。同时,由于矽尘的毒作用,使部分肺泡巨噬细胞崩解死亡,释放出被吞噬的粉尘和细胞内容物ds DNA（double-stranded DNA）,ds DNA与自身抗体结合形成免疫复合物,加重肺部炎症反应。LC3相关吞噬作用（LC3-asso
目的:急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是由于多种疾病的致病原因导致的肺部损伤,易发展为呼吸窘迫综合征甚至是肺纤维化等,通常表现为大量中性粒细胞积聚、间质水钠转运障碍和上皮损伤。上皮钠通道（epithelail sodium channel,ENaC）主要负责肺泡腔内水盐转运和肺泡液的清除,ENaC功能障碍加重了ALI的发生和发展。外泌体是细胞分泌到细胞外,参与各种活动的活性
利用科学知识类图画书开展科学探索活动是幼儿科学教育的一个有效途径。在活动实施过程中应着力把握几个要点:选取合适的素材,把握活动的科学性;确定幼儿的最近发展区,把握活动的针对性;运用各种科学教育的方法,把握活动的有效性。
目的:肺纤维化（pulmonary fibrosis,PF）是一种极难治疗且死亡率高的肺部疾病。肺组织的损伤修复包含四个不同阶段,包括凝血期、炎症期、成纤维细胞增殖阶段,以及正常组织结构的最后愈合阶段。而PF发生与发展的关键是成纤维细胞的增殖和分化。肺部受损导致上皮/内皮细胞释放大量细胞因子,这些细胞因子会使炎症反应放大并进一步触发成纤维细胞增殖和分化,从而表达α-平滑肌肌动蛋白和细胞外基质成分。
目的:目前肺癌的发病越来越向着年轻化发展,但针对年轻肺部结节患者群体的研究不多,年轻患者的肺部结节误诊率较高,本研究通过分析年轻肺结节患者群体的一般临床特点、影像学表现及肿瘤标志物等方面情况,建立预测结节良恶性的预测模型,为临床实践中对年轻肺部结节患者的良恶性诊断提供辅助与建议。方法:选取2016年1月-2020年12月至中国医科大学附属第一医院胸外科行肺部手术治疗的年龄小于45周岁的患者,收集这
背景:溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）伴有多种肠外表现（extraintestinal manifestation,EIM）,EIM对UC的诊断和治疗的选择有重要意义。目的:回顾性分析UC患者伴EIM的发生率及疾病类型,分析各EIM发生的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月—2020年1月中国医科大学附属盛京医院第一消化内科住院的UC患者的临床资料,统计UC患者伴
所谓山水画意象,是指画家将主观情感、思想、想象等赋予自然山水后而创造出的一种艺术形象,强调意境内涵对具象表现的引领作用。无论是表现对象还是表现手法,中国传统山水画与园林景观都有异曲同工之处。就表现对象而言,传统山水画与园林景观都以自然山水为参照,不同的是,画作是平面艺术,线条、墨韵、形状等要素呈现动感,多以宏大格局展现山水壮丽,其特点是重在写意;园林是空间艺术,廊台楼阁、花木水榭、假山幽径等