目的 探讨与耳鸣相关的脑区并观察听力损失、耳鸣侧别、优势 半球等因素的影响。方法 用正电子发射断层成像（Positron emission tomograph，PET）研究 17例耳鸣患者的脑葡萄糖代谢活动，并与15例无 耳鸣者作对照。示踪剂为18F标记的去氧葡萄糖（18F-FDG）。按有无听力损 失将所有受试者分为四组，第一组耳鸣伴听力损失，13例；第二组耳鸣伴 正常听力，4例；第三组无耳鸣有听力损失，2例；第四组无耳鸣有正常听 力，13例。用专门统计分析软件SPM（Statistical parameters mapping，SPM） 进行统计分析，按照Talairach坐标确定与耳鸣相关脑区的解剖部位 （Brodmann area，BA）。结果 耳鸣相关脑区位于左侧颞横回（BA41）、左侧 颞上回（BA42、22）、左侧颞中回前部（BA38）和左侧海马，这一结果不依赖 于耳鸣的侧别，而且与优势半球无关。听力损失相关的脑区主要是双侧颞上 回后部（BA42、22）、颞中回中部（BA21）、联合听区（BA39）、左侧额中回（BA8、 9）、左侧额中回（BA45）等。结论PET从全新的研究途径为主观耳鸣提供了 客观证据，有望成为耳鸣的客观检测方法。文中对耳鸣相关脑区及其影响因 素进行了讨论。