过敏性鼻炎(allergic rhinitis)也称变态反应性鼻炎、变应性鼻炎,是一种吸入变应原而导致的以鼻黏膜嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞浸润,IgE介导的免疫细胞释放化学介质引起的Ⅰ型变态反应炎症性疾病,以鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状,可并发哮喘、荨麻疹等。国外研究揭示过敏性鼻炎发生、发展与社会开放程度和经济发展水平密切相关;近几年,我国经济发展很快,过敏性鼻炎的患病率也呈明显上升趋势,我国该病发病率在10%左右,严重危害人民身心健康。 西医治疗过敏性鼻炎以免疫疗法和药物治疗为主,均存在不足。免疫疗法,变应原较难确定而且标准难一致,起效慢,疗程长,不宜坚持,难以治愈;药物治疗以抗组胺药、缩血管药、糖皮质激素、抗胆碱能药、肥大细胞稳定剂等为主,虽然改善症状较快,但毒副作用大。 过敏性鼻炎属于中医学“鼻鼽”、“鼽嚏”的范畴。针灸穴位敷贴治疗过敏性鼻炎具有悠久的历史和良好的疗效。虽然针灸穴位敷贴治疗过敏性鼻炎取得较好疗效,但对其免疫机制的研究报道较少,处于临床观察或个别免疫指标检测等较浅层次阶段。本论文系统研究穴位敷贴治疗小鼠过敏性鼻炎的免疫机制,为针灸穴位敷贴治疗过敏性鼻炎提供科学的理论依据。 一、研究方法与内容 (一)文献研究 运用文献研究方法,分别阐述现代医学、中医学对过敏性鼻炎的临床与实验研究,并在此基础上进行评述与展望。 (二)实验研究 本研究主要通过不同处理组别对过敏性鼻炎小鼠行为学、病理学、血液及肺泡灌洗液肥大细胞、嗜酸性粒细胞、IgE、淋巴细胞特异性增殖及分泌淋巴细胞因子等多个环节的影响,研究穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的机理,从细胞、分子水平揭示穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的机制。 1、实验动物与分组:雌性7周龄BALB/c小鼠60只,体重20～25克,清洁级,随机分为正常空白组小鼠、卵白蛋白(OVA)过敏性鼻炎组小鼠、穴位敷贴治疗组小鼠、地塞米松治疗组小鼠、假治疗组小鼠5组。 2、OVA过敏性鼻炎模型制备:采用OVA混悬液腹腔注射及滴鼻造模法。 3、穴位敷贴药物制备与用穴:依据中医药理论和导师学术思想配制药物及选穴。 4、观察不同处理组别OVA所致过敏性鼻炎小鼠模型行为学及病理组织学改变; 5、观察不同处理组别OVA所致过敏性鼻炎小鼠模型血液及呼吸道局部的免疫反