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目的:探析利拉鲁肽对肥胖/超重的2型糖尿病患者成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、血清白脂素(Asprosin)以及降脂素(Adipsin)水平的影响并对其进行相关性研究,进一步探讨利拉鲁肽改善2型糖尿病患者体重和血糖、血脂代谢的具体机制。方法:选取2018年4月-2019年2月在石家庄市第一医院内分泌科收治的肥胖/超重的2型糖尿病患者120例,采用随机数字表法随机均分为对照组(Control)与试验组(Test),各60例。对照组患者采取二甲双胍治疗,试验组患者在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗,两组患者均治疗12周,观察两组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、血清FGF-21、血清Asprosin、血清Adipsin等指标水平变化。采用SPSS20.0软件对两组患者一般资料、实验室指标、治疗后相关指标改善情况及相关性进行分析。结果:1.对照组与试验组治疗前后比较与对照组相比,试验组患者BMI、WC、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、SBP及Asprosin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),HOMA-β、Adipsin、FGF-21含量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2.血清FGF-21与代谢性指标相关性血清FGF-21与FPG、Hb A1c、HOMA-IR水平均呈显著负相关(P<0.05),与HOMA-β呈显著正相关(P<0.05)。3.血清Adipsin与代谢性指标相关性血清Adipsin与BMI、FPG、Hb A1c、TG、HOMA-IR水平呈显著负相关(P<0.05),与HOMA-β呈显著正相关(P<0.05)。4.血清Asprosin与代谢性指标相关性血清Asprosin与FPG、Hb A1c、HOMA-IR水平显著正相关(P<0.05),与HOMA-β呈显著负相关(P<0.05)。5.血清FGF-21、Adipsin、Asprosin与代谢性指标相关程度FPG、HOMA-IR、Hb A1c是血清FGF-21独立影响因素(P<0.05),TG、HOMA-β是血清Adipsin独立影响因素(P<0.05),HOMA-IR是血清Asprosin独立影响因素(P<0.05)。结论:1.利拉鲁肽通过增加肥胖/超重的T2DM患者机体血清FGF-21及Adipsin含量来改善患者胰岛素抵抗、改善胰岛β细胞功能、降低血脂及体重水平;2.利拉鲁肽可通过降低血清Asprosin水平改善胰岛素抵抗。