黄芪穴位注射对糖尿病前期干预的临床研究

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目的:观察黄芪注射液穴位注射干预糖尿病前期的疗效,初步探索黄芪注射液穴位注射对糖尿病前期的作用机理。方法:按照纳入标准选择90例糖尿病前期患者,随机分成两组,治疗组45例,对照组45例。对照组实施生活干预措施;治疗组在生活干预同时给予穴位注射,取穴①胰俞、中脘、足三里,②三阴交、肾俞、关元;选用黄芪注射液,每日治疗1次,每次一组穴位,两组腧穴交替使用,10次为1疗程,疗程间休息5天,治疗3个疗程。观察患者治疗前后糖耐量试验(OGTT)、胰岛素水平、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、中医临床症状及证候积分等指标变化,客观评价穴位注射治疗糖尿病前期的疗效及安全性。结果:干预后治疗组OGTT各点血糖水平较干预前均下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组较干预前略有下降,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组之间FPG、2hPG经协方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组血糖水平改善优于对照组。干预后治疗组INS各点胰岛素水平较干预前均有变化,其中FINS、2HINS、3HINS与干预前比较下降,差异有统计学意义(P<0.05);0.5HINS、1HINS与干预前比较升高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组FINS、0.5HINS、1HINS、2HINS、3HINS较干预前略有下降,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组之间0.5HINS、1HINS经协方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组胰岛素峰值较干预前提前,胰岛细胞功能有所恢复。干预后治疗组HbA1C较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组HbA1C较干预前略有下降,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组之间HbA1C经协方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组糖化血红蛋白下降较对照组明显。干预后两组中医证候积分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组之间中医证候积分经协方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善主要症状方面优于对照组。结论:本研究表明黄芪注射液穴位注射干预糖尿病前期是有效的、安全的,为糖尿病前期的干预提供了一种新的、简便而有效的针灸方法。
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