目的:分析颈椎前路手术后并发症发生的相关危险因素,为临床降低颈椎前路手术并发症提供参考。方法:1、采用回顾性研究方法,收集2015年1月1日-2019年4月30日因颈椎疾病在我院骨科接受颈椎前路手术（ACDF、ACCF、ACDF+ACCF）治疗患者的临床资料。记录患者的性别、年龄、吸烟饮酒史、患病时间、术前基础疾病、ASIA分级、神经功能损伤分级、手术时间、手术出血量、手术节段、住院时间等。分析颈椎前路手术围手术期并发症的发生率、发生原因及其相关危险因素。2、采用回顾性研究方法,收集2016年6月1日-2019年4月30日因颈椎疾病在我院骨科接受颈椎前路手术治疗患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟饮酒史、患病时间、术前基础疾病、手术方式、手术节段数、手术时间等。所有患者术后均随访1年,记录术后1年内内固定并发症的发生情况,包括:内固定松动、断裂、拔钉、下沉等。分析颈椎前路手术内固定并发症发生的原因及其相关危险因素。结果:1、总共纳入1177例颈椎前路手术患者。围手术期出现全身并发症、吞咽困难、神经损害、切口感染、脑脊液漏的发生率分别为10.6%、5.5%、2.6%、2.6%和2.2%。单因素分析结果显示:全身并发症组与对照组在年龄、病程、神经功能损伤分级、ASIA分级、手术时间、住院时间、疾病种类方面对比差异具有统计学意义（P<0.05）。切口感染组与对照组在糖尿病、颈部手术史方面存在统计学差异（P<0.05）。神经损伤组与对照组在手术方式、颈部手术史方面存在统计学差异（P<0.05）。脑脊液漏组与对照组在颈部手术史、手术方式、手术节段数上存在统计学差异（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示:手术时间、住院时间、颈椎疾病种类是颈椎前路术后发生全身并发症的独立危险因素;颈部手术史、糖尿病是术后切口感染发生的独立危险因素;颈部手术史与杂交手术方式是术后神经损害发生的独立危险因素;颈部手术史、杂交手术方式、长节段固定（≥2个节段）是术后脑脊液漏发生的独立危险因素。2、内固定并发症研究组总共纳入776例患者,内固定并发症的发生率为4.3%。术后所有患者均获得随访,平均随访时间14.3个月。术后1个月、3个月、6个月随访时内固定并发症发生率分别是3.0%（23/776）、4.0%（31/776）、4.3%（33/776）。单因素分析结果显示,内固定并发症组与对照组在手术方式、手术节段数方面存在显著性差异（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,手术大于2个节段是颈椎前路术后内固定并发症发生的独立危险因素。结论:（1）颈椎前路手术围手术期并发症的危险因素包括:颈椎外伤、ASIA分级、手术时间长、长节段固定（≥2个节段）、杂交手术方式和颈部手术史。（2）颈椎前路手术内固定并发症的危险因素是:杂交手术方式和手术节段（≥2个节段）。