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【目的】了解我省参加卫生部“走进西部”县级医师培训学员基本情况,对培训知识的需求与补充,摸清我省目前县级医师开展医学继续教育,全科医生培训的需求与现况。动态监测“走进西部—万名县级医院医师培训项目”在我省的实施情况,对培训工作进行小结,总结经验,改进工作,评估整改效果,不断提高培训水平。【方法】查阅国内外相关文献,自制调查问卷。抽取我省参加第3-5期内儿班、妇外班、影像班学员作为主要研究对象。在各个培训班开班培训前进行基本情况、对培训需求情况调查,培训中期进行培训满意度与希望对培训做出的整改调查；培训结束时进行培训满意度调查。在问卷调查的同时随机抽取部分学员进行个人访谈。抽取部分参加培训学员所在的医院,对医院领导与学员同伴进行走访调查；对部分学员同伴进行电话调查。收集到的资料采用Epidata 3.02录入,经逻辑审核无误后转入SPSS11.5中统计分析：主要采用描述性分析方法,定性指标采用率、构成比表示,整理成统计表、统计图的形式。数据分析采用Ridit分析、x2检验、多个相关样本检验。【结果】(1)培训前学员基本情况及需求调查结果：在被调查的201名学员中,男性108人占53.7%、女性93人占46.3%；年龄主要分布在20-30岁组和30-40岁组。三个专业的学员认为县级医师培训很重要(总R为0.5000)且三个专业间没有统计学差异(F=0.318,P=0.728>0.05)。学员认为现有医学知识对满足县级医生从业规定的业务需求尚有困难(总的R为0.6664)三个专业间也没有统计学差异(F=0.000,P=1.000)。学员总是希望参加培训并按卫生部门要求参加,影响学员参加培训的主要原因是工作忙无法离开。学员对培训主题的需求不相同(x2=302.268,P=0.000),主题需求依次是提高临床诊治能力(平均秩次为1.84),提高理论知识(平均秩次为2.32),开拓思路(平均秩次为2.92),提高职业道德(平均秩次为3.81)和获得学历(平均秩次为4.12)。对目前需要加强和充实的专业知识三个班级之间有差别(x2=37.194,P=0.000),在内儿专业学员中,目前需要加强和充实的专业知识前三位分别是内科、儿科和基本医疗操作；而在妇外专业学员中前三位则为外科、基本操作以及内科。影像专业学员前三位则为基本医疗操作、内科和外科。(2)培训中期调查结果：三个专业学员对培训教材的满意度差(总的R为0.7550,F=0.000,P=1.000)。培训内容与本学科最新发展、最新成果符合(总的R为0.5000),三个专业之间符合程度依次为内儿专业、影像专业、妇外专业(内儿与妇外之间P=0.000,内儿与影像之间P=0.000,妇外与影像之间P=0.011)。培训的讲授内容与县级医师在实际工作中的需求较符合(总的R为0.5000),内儿专业的符合程度较妇外专业好(P=0.005)。对培训班教学与课时安排很满意,内儿专业学员对培训教学计划的满意度高于妇外专业(P=0.010),影像专业学员对培训教学计划的满意度高于妇外专业(P=0.000)。三个专业学员通过培训收获较大(总的R为0.5000、F=1.073,P=0.344)。学员在提高临床诊治能力、开拓思路、提高理论水平方面的提高较大,比较欠缺的是科研能力的提高。(3)培训结束调查结果：三个培训专业对培训很满意(总的R为0.5000),其中内儿专业学员对培训的满意度高于妇外专业(P=0.000),影像专业学员对培训的满意度高于妇外专定(P=0.000)。在对培训地点选择中内儿专业学员更希望到高等医学院校进行培训(P=0.004)。在培训时间选择中培训前与培训后比较妇外专业与内儿专业学员通过培训希望培训时间6个月的人数增加(P=0.00),希望培训时间1年的人数减少(P=0.00)。三个培训专业学员培训后临床诊断分析能力有很好的提高(总的R为0.5050),其中内儿专业学员和影像专业学员临床诊治能力的提高程度高于妇外专业学员(P=0.000)。(4)学员所在医院领导与学员同行调查结果：医院领导对县级医师培训很重视并制定了相应鼓励措施积极支持培训,对学员回医院开展业务较满意并愿意继续指派县级医院医务人员参加培训。学员同行对学员培训后的评价较高并希望自己有机会尽快参加培训。[讨论和建议]通过调查发现(1)我省参加卫生部“走进西部”县级医师培训的学员为我省基层医师的骨干,其现有知识与不能满足县级医生从业规定的业务需求,急需进行临床思维能力与专业能力知识的培养与补充。(2)我省县级医师培训取得一定的成效,学员对培训充满了信心；不同专业对培训的需求主要是本科的专业知识,应结合县级医院的实际进行专科化培训。(3)学员对我省采用的万名医师培训教材满意度不高。内儿、妇外、影像专业之间内儿班所取得的培训满意度较高,应加强各培训班带教教师的经验分享与总结。(4)学员对三个月的培训普遍感觉时间过短,6个月是最佳培训时间。