【摘 要】
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背景:随着中国经济的发展和城市化进程的加快,空气污染已成为最重要的环境问题之一,空气污染对人类的健康,尤其是对孕妇及胎儿的影响更是颇受关注,已有研究表明,孕期暴露于较高浓度的空气污染物中可能会导致不良妊娠结局。重庆是有名的“雾都”,近年来虽然对严重影响城市空气质量的企业采取了一系列控制措施,大气质量有较好改善,但是随着机动车数量的急剧增加,大气可吸入颗粒的指数负荷比重增加,汽车尾气对悬浮颗粒物的浓
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背景:随着中国经济的发展和城市化进程的加快,空气污染已成为最重要的环境问题之一,空气污染对人类的健康,尤其是对孕妇及胎儿的影响更是颇受关注,已有研究表明,孕期暴露于较高浓度的空气污染物中可能会导致不良妊娠结局。重庆是有名的“雾都”,近年来虽然对严重影响城市空气质量的企业采取了一系列控制措施,大气质量有较好改善,但是随着机动车数量的急剧增加,大气可吸入颗粒的指数负荷比重增加,汽车尾气对悬浮颗粒物的浓度贡献值增幅最明显。重庆别称“山城”,其特殊的地理环境,导致大气污染物不容易扩散,且目前重庆还缺乏交通性相关污染与妊娠结局关系的研究,因此本研究有探索价值。方法:本研究为前瞻性队列研究,采用问卷调查的方式收集2015年9月至2016年8月在重庆医科大学附属第一医院首次产检的孕早期孕妇703人的相关信息,根据孕妇居住地与主干道距离将孕妇分为两组,距离≥250米组共618人,距离<250米组共85人,随访孕妇妊娠结局,采用多因素分析,logistics回归分析孕妇居住地离主干道距离与早产、妊娠期糖尿病、胎膜早破、低出生体重儿、巨大儿的关系,多重线性回归分析孕妇居住地离主干道距离与新生儿出生体质量、身长的关系。结果:以孕妇住址离主干道距离≥250米为对照,在调整了可能的混杂因素(民族、家庭收入、吸烟和和教育水平)后,孕妇住址离主干道距离<250米不是早产(OR=0.669,95%CI=0.153~2.972,P=0.593)、妊娠期糖尿病(OR=0.784,95%CI=0.454~1.353,P=0.382)、胎膜早破(OR=1.120,95%CI=0.672~1.867,P=0.664)、低出生体重儿(OR=1.626,95%CI=0.455~5.809,P=0.454)及巨大儿(OR=1.932,95%CI=0.763~4.890,P=0.165)的危险因素,也不影响新生儿出生体质量(OR=0.037,95%CI=-49.746~146.518,P=0.333)和身长(OR=0.009,95%CI=-0.350~0.445,P=0.813)。结论:本研究结果表明重庆市主城区孕妇家庭住址与主干道距离<250米不是不良妊娠结局的危险因素。
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