目的:利用16SrDNA基因测序和细菌培养分析儿童腺样体菌群结构及多样性,通过药敏试验了解儿童腺样体中致病菌的抗药性。方法:收集25例腺样体肥大儿童和6例正常儿童腺样体表面分泌物样本,利用16SrDNA基因测序技术进行物种群落组成、alpha多样性和beta多样性等生物学信息分析,比较组间及各样本间菌群结构差异,同时取样作需氧菌、厌氧菌和真菌培养,对培养出的致病菌作药敏试验。收集108例行腺样体切除手术的儿童腺样体表面分泌物和腺样体组织样本,作需氧菌、厌氧菌和真菌培养,对培养出的致病菌作药敏试验,分析腺样体表面与腺样体组织中菌群检出率的差异,同时了解腺样体中致病菌的抗药性。结果:腺样体肥大儿童的腺样体主要优势菌有链球菌属、梭杆菌属、普雷沃菌属、嗜血杆菌、莫拉氏菌属等,个体间差异较大,菌群的多样性和丰富度均高于腺样体正常儿童(chao1指数和simpson指数比较P<0.05)。腺样体肥大儿童主要培养出的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等,大多数为联合耐药菌。结论:正常儿童腺样体呈多菌群定植的平衡状态,腺样体肥大儿童的腺样体菌群多样性高,个体差异较大,且这些菌群对抗生素具有很高的耐药性。