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目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗预防和治疗重度烧伤患者肺感染的疗效,为临床预防和治疗重度烧伤患者肺部感染提供依据。方法:2014年1月~2016年04月在本院烧伤科就诊的重度烧伤患者按照就诊顺序按随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各91例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在接受常规治疗的基础上进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗。测定两组患者治疗前及治疗2周时的如对比呼吸频率(RR)、心率(HR)以及动脉血气分析指标及静脉血WBC数量、静脉血中炎性因子TNF-α及IL-6水平,比较两组患者肺部感染率、感染控制时间及感染控制率,从而得出结论。结果:(1)治疗前对照组和观察组RR和HR无显著差异(P>0.05),治疗后对照组和观察组RR和HR均出现下降,但对照组RR和HR低于观察组(P<0.05);(2)治疗前两组患者动脉血气p H、Pa O2、Pa CO2指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者动脉血气p H、Pa O2指标均较对照组显著升高(P<0.01)、动脉血气Pa CO2指标较对照组显著降低(P<0.01);(3)治疗前两组患者静脉WBC水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者静脉WBC水平较对照组显著降低(P<0.01);(4)治疗前对照组和观察组炎性因子TNF–α、IL-6水平无显著差异(P>0.05),治疗后对照组和观察组TNF–α、IL-6水平均出现下降,但对照组TNF–α、IL-6水平低于观察组(P<0.01)。(5)观察组患者肺部感染率较对照组降低,感染的控制时间较对照组缩短,感染控制率较对照组增加,差异均具有统计学意义(P<0.01)。(6)观察组总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对预防及治疗重度烧伤患者肺感染具有较好疗效,可改善患者的心肺功能、降低患者炎症反应,降低感染率,缩短患者康复时间,值得临床推广。