疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

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导师晁恩祥教授从事中医临床四十余年,一直执着于呼吸系统疾病的深入研究和探索,特别是近年来对咳嗽变异性哮喘的病机、病因、治法与方药积累了丰富的临床经验。导师针对咳嗽变异性哮喘具有发病迅速、时发时止及反复发作的特性,认为本病与风邪“善行数变”,“风为百病之长”的性质相符;风邪来于自然界不正之气,风易合邪为害,外风除风寒、风热外还应包含各种花粉、真菌、冷空气、刺激性挥发性物质乃至细菌、病毒等致敏因素。因此创新性的提出咳嗽变异性哮喘病因为:风邪犯肺、宣降失常、气道挛急所致;针对该病因病机确立了疏风宣肺、解痉止咳、养阴润肺等治法,共奏宣肃肺气、缓急解痉、止咳降气之功效,最终能使外邪散、气道平、脉络通、枢机利,即肺的宣发肃降功能得以恢复常态,正清本源、各司其职,则气机通畅,从而减轻气道非特异性炎症、降低气道高反应性,达到从根本上治愈咳嗽变异性哮喘的目的。 本硕士学位论文是在导师治疗咳嗽变异性哮喘经验的基础上,依据美国呼吸内科治疗杂志的诊断标准,选取咳嗽变异性哮喘患者60例,以具有疏风宣肺、解痉止咳、养阴润肺作用的疏风止咳汤进行治疗观察;并设以对照组60例患者,以舒氟美加必可酮进行治疗。病人治疗前后分别接受:血中嗜酸性细胞计数、血IgE、气道高反应测定、血清白介素-5(IL 5)、血过敏源测定,并进行分析。研究结果表明:疏风宣肺法对治疗组的控显率、有效率分别为83.30%、96.67%;以西药进行治疗的对照组控显率、有效率分别为41.67%、66.67%;在症状与体征的改善方面如起效的时间、消除咽痒即咳、止咳的作用、改善咳嗽对外界过敏因素(冷空气、油烟、挥发性刺激性物质)的作用均优于西药对照组(P<0.05)。
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