男男性行为人群(men who have sex with men，MSM)又称男男性接触者，包括素质性男同性爱者(Male homosexual，gay)、男性双性恋者(Malebisexual，bi)、有同性性接触史者的男性异性恋者(Maleheterosexual ， MH)和男性变性欲者(Male transgender)等。随着社会的发展和性伴场所种类多样化，MSM人群数量近几年呈大幅度增长趋势，且初次性交年龄常趋于低龄化，性伴的数量常较多，性交方式多种多样，且常伴高危危险性性行为，目前已经成为尖锐湿疣(CA)/艾滋病病毒(HIV)感染与传播的高危人群。CA的治疗方法虽然很多，但是很容易复发，特别是合并HIV阳性患者，其复发率明显高于HIV阴性患者，使得尖锐湿疣在该人群中的传播难以得到有效地控制，给MSM人群肛周及肛管内尖锐湿疣患者的日常生活和精神上带来很大的困扰。因此，研究该人群肛周及肛管内尖锐湿疣复发影响因素显得非常必要。
　　目的：探讨MSM人群中肛周及肛管内CA患者复发与高危危险性行为之间的关系，方便在该人群中进行有针对性的干预；研究MSM人群中肛周及肛管内CA患者中HIV阳性感染者/阴性感染者合并人类乳头瘤病毒(HPV )感染基因型别状况以及各型别与临床复发之间的关系，了解HIV阳性患者合并HPV感染与CA复发之间的相互关联，对于在该人群中加强HIV阳性感染者合并HPV感染的防治工作有重要意义。
　　方法：该研究以青医附院性健康中心(性病门诊，山东省VCT检测门诊、国家哨点检测单位)为研究地点，依托青岛市各“MSM人群检测”工作组、经关键知情人士的推介等途径，通过非政府组织招募男男性接触人群志愿者作为调查对象，在知情同意的原则下，由经过培训的专业调查员对被调查对象进行一对一的问卷访谈，当场进行血液采集并收集肛门拭子标本进行HIV-1血清学检测及人乳头瘤病毒(HPV)DNA的基因型别分析，问卷收集调查对象的人口学特征、对CA及HIV病毒知识了解、性行为学特征(包括性交的方式、性伴的数量、性伴的来源、性伴的特征)等。MSM人群尖锐湿疣患者的人口学特征、性行为学特征运用描述性统计进行分析。对该人群中HIV阳性感染者/阴性感染者合并HPV感染及其亚型采用卡方检验、秩和检验统计方法进行分析，了解HIV阳性感染者与肛门及肛周CA复发之间的相互联系。
　　结果：该项研究中MSM人群肛周及肛管内CA患者收集136例，其年龄在17-52岁之间，患者平均年龄为(27.61±6.36)。收集到的病例中CA复发者为108例，其中合并HIV阳性感染者为82例；未复发者28例，其中合并HIV阳性感染者未2例。复发标准为：CA治疗疣体消除后6个月内出现原发部位或非原发部位的复发，并且要排除再次感染。非复发标准：CA治疗后6个月内未出现原部位或非原部位复发。
　　MSM人群肛周及肛管内CA患者复发与目前其扮演的性角色为“0和1差不多(即0.5)”(0为被动肛交角色、1为主动肛交角色、0.5为介入0和1之间)、疣体消除后6个月内与同性发生肛交性行为时未完全使用安全套、疣体消除后6个月内同性性伴的数量＞10个、疣体消除6个月内使用过新型毒品、学历为中学及中专学历者等高危危险性行为呈相关性。
　　研究显示：MSM人群肛周及肛管内CA患者的病例数为136例，其中尖锐湿疣复发者占108例，复发率为79.41％(108/136),合并HIV阳性感染者的复发率为60.29％(82/136)，合并HIV阴性感染者的复发率占19.12％(26/136)。观察组中82例肛门及肛管内CA合并HIV阳性感染患者中，HPV阳性检出率为97.56％(80/82)，共检测出26个HPV基因型，其中高危型19个(HPV16，18，26，31，33，35，39，45，51，52，53，55，56，58，59，66，68，82，83型)、低危型7个(HPV6、11、40、42、44、61、73型)。高危亚型感染率为50.00％(41/82)，低危型感染率为13.41％(11/82)，混合亚型感染率占34.15％(28/82)。观察组肛门及肛管内CA患者的混合HPV亚型感染率和高危亚型HPV感染率明显高于对照组，说明差异有统计学意。
　　结论：MSM人群肛周及肛管内CA复发者与其目前性角色为“0.5”，疣体消除后6个月内与同性发生肛交性行为时没有完全使用安全套、疣体消除后6个月内同性的性伴数量＞10个、学历为中学及中专学历者、疣体消除后6个月内使用新型毒品等高危危险性行呈相关性。该人群肛周及肛管内CA合并HIV阳性感染者的复发率高于肛周及肛管内CA合并HIV阴性者。