基于现代文献的先兆流产证型及用药的初步研究

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目的:探索先兆流产证候要素的分布及用药规律,以文献研究和统计方法相结合,归纳其内在规律,总结其用药特点以指导临床,从而提高疗效。方法:通过电子检索维普数据库、清华同方数据库、万方数据库,手工检索相关会议论文集及药厂资料中1980~2013年所有涉及本病现代文献。对数据进行规范,运用SPSS统计学软件对证素进行聚类分析、运用weka软件以数据挖掘—关联规则方法对对药对进行关联规则挖掘。结果:将证型主要归为22个,根据证型可分解为若干症候要素的原理,将先兆流产主要病位证素规范为15种,病性证素规范为14种。以百分位数计算结果,取进入70%位数的证型6条进行分析。分别为:肾虚证、血热证、肾脾两虚证、气血两虚证、外伤证和血瘀证。按药物分类使用情况:在治疗先兆流产方中所使用的中药种别涉及13个类别,其中补虚类药物种类、频次均位居第一,共用药27种,频次1455次,其次,清热药、理气药、活血化瘀药和止血药的使用频率亦较高,占全部中药频次的33.9%(累积频数1065频次)。定义最小支持度为0.2,最小置信度为0.6,取其支持度>50%的结果,支持度大于50%的高频药对有菟丝子-续断、菟丝子-寄生、菟丝子-阿胶、生地-黄芩、白术-川芎。结论:1、在对证型的研究中,基本证型主要为:肾虚证、血热证、肾脾两虚证、气血两虚证、外伤证和血瘀证。2、按药物分类,以补虚药药使用频率最高,清热药、理气药次之。3、在对用药规律的研究中以下药对菟丝子-续断、菟丝子-寄生、菟丝子-阿胶、生地-黄芩、白术-川芎一起出现的可能性高。
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