目的：痰瘀互结证是诸多脑病在发生发展过程中的一个重要病机阶段，痰浊与瘀血广泛参与多种脑病病理机制的形成，二者相互影响、相互转化，终至痰瘀同病。近年来，关于痰瘀互结对脑病发生发展的临床和实验研究各个方面都取得了较大进展，有了较为丰富的内容。本文主要以临床流行病学调查的方法，通过文献研究、临床回顾性大样本研究，对常见脑病痰瘀互结证患者进行多因素综合分析，总结归纳本病证轻中重不同程度的临床辨证特点，为临床辨证诊断与治疗提供有益的指导和帮助。　　方法：运用流行病学的调查方法，在西安、咸阳共五家医院进行668份病例的调查，制定统一的调查表，痰证、瘀证及痰瘀互结证的量化诊断标准参照邓铁涛主编的《中医诊断学》（1984年版）关于痰证及瘀证的论述，以及导师临床经验拟订，并进行统一评分，将临床资料划分为痰瘀交滞证（轻度）组、痰瘀交结证（中度）组、痰瘀胶结证（重度）组及非痰瘀互结证组进行统计分析，总结归纳痰瘀互结证轻、中、重不同证情的辨证要点及基本治疗方法。　　结果：痰浊、瘀血普遍存在于常见脑病中，而痰瘀互结证是其基本证型之一。结果显示在痰瘀互结证患者中男性较女性居多，发病年龄亦相对较高，且痰瘀胶结证（重度）的发病年龄>痰瘀交结证（中度）>痰瘀交滞证（轻度）患者。三者在临床常见中医脑病中的分布情况不尽相同，痰瘀交滞证（轻度）在缺血性中风及偏头痛中所占比例较高；而痰瘀交结证（中度）则在眩晕中所占比例较高；痰瘀胶结证（重度）则主要分布在出血性中风及血管性痴呆中。痰瘀互结证相关性最显著的7种症候（脉滑、唇舌颜色、舌下脉络、舌苔厚度、肢体偏瘫、脉涩、肢体麻木）中，舌象、脉象为最关键因素，为临床辨治提供思路与方法。化痰活血法是常见中医脑病的基本治法，临证治疗时因其轻重程度以及兼夹他证的不同，其治疗既有相同点又有所差异。　　结论：痰瘀互结证的形成过程中，痰浊、瘀血二者贯穿病程始终，痰瘀互结是脑病发生发展过程中的重要病机阶段。痰可致瘀，瘀亦可以致痰，二者相互演变，相互交结，共同为病，因此临证主张痰瘀同治，双管齐下。化痰活血法为其治疗的基本大法，临证治疗时据其具体情况加减变化，灵活应用，效果显著。