在市场经济汹涌的浪潮下,大批农民工纷纷涌入城市,长沙这座正在崛起的中部商业城市同样也吸引了众多农民工的进入。农民工以他们自身的实践和努力,已经逐渐成为城市生活中一个不可或缺的群体,但是由于历史体制、社会、文化等多种原因,他们在城市中并不处于核心地位,属于城市的边缘群体和弱势群体。农民工群体的社会、经济地位决定了该人群是职业病、传染病、重大疾病、生产事故和意外事故的高发群体。而相对应的是农民工在医疗保险方面明显存在保障权益的缺失。目前中国的医疗保障制度根据享受对象的不同可以分为城镇职工基本医疗保障制度和新型农村合作医疗保障制度,两种制度均没有明确将农民工纳入保障范围。本文首先概括了对农民工医疗保险问题进行研究的缘起、研究意义和研究方法等,通过进行农民工生存情况和健康状况调查,分析农民工医保的现状与弊端、农民工医保推进面临的难题、农民工社会医疗保险政策存在的主要问题,探索利用商业医疗保险建立一个符合农民工身份和就业特点的二元化医疗保险保障模式,以促进社会公平和社会稳定,利于社会环境的改善和经济增长。