双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的复发性高的慢性精神疾病,是造成全世界范围内青少年残疾隐患的第4大主因。由于疾病症状、生活环境和共病精神问题的独特性与复杂性,以及青春期孩子所处生命阶段呈现相关的气质不稳定和情绪变化等特点,使得照顾者识别、区分双相情感障碍症状变得复杂且困难。对于照顾者来说,应对孩子抑郁、躁狂行为并试图弄清情况是一件极具挑战事情,需要其承担沉重的心理、身体、经济社会压力,这对照顾者自身及其家庭都造成了严重的影响。本研究借鉴生命历程的时间观视角,对17名双相情感障碍青少年照顾者进行深度访谈,探索其照顾历程中的体验与应对,以照顾者在孩子疾病发展过程中的照顾经历为轨迹,深入挖掘照顾历程对照顾者的影响和改变。根据访谈资料的收集和分析,将照顾者的照顾历程主要区分为孩子疾病初始阶段、疾病的发展与治疗阶段和疾病平稳阶段。研究发现,照顾者在照顾历程中所表现出的体验和应对呈动态变化过程,大致经历了否认与澄清、承受与转换、缓解与期望三种变化阶段。通过进一步对照顾者的疾病认知、情感体验、应对策略的变化背后产生的影响作用进行分析,发现照顾历程对照顾者产生了劣势累积的深化、优势累积的转化和劣势累积的告别三类分化作用。