目的:本研究通过测算医疗服务项目成本并构建标化价值模型,计算考虑医疗服务项目的技术难度和风险程度的标化价值,分别理顺综合专业和麻醉专业各医疗服务项目间的比价关系。为推进医疗服务价格改革过程中关于如何体现医务人员的劳务价值及如何理顺医疗服务项目间的比价关系提供思路,推进医疗服务价格改革工作的进程。方法:首先,采用政策工具、PEST模型整体把握目前价格改革工作推行过程中的宏观外部环境。其次,分人力成本、物耗成本测算各医疗服务项目成本,结合价值定价方法测算项目的标化价值,并分析成本与价格之间的关系。最后,对综合专业和麻醉专业的项目进行比价关系的实证研究。结果:(1)基于政策工具分析,2000-2019年,发文数量总整体呈上升趋势,以通知类政策为主,占64.58%;命令型政策工具占比最高,占64.50%。(2)综合专业人力成本占比超过60%的项目有33项(占91.67%);物耗成本占比超过50%的有2项,分别是特级护理和坐浴。麻醉专业所有项目的人力成本占比均在55%以上;物耗成本占比均在45%以下。(3)综合专业标化价值最高的是重症监护(159.59元),最低的是坐浴(22.45元)。麻醉专业标化价值最高的是全身麻醉(370.77元),最低的是局部浸润麻醉(86.43元)。(4)综合专业中除了急诊监护费和离体残肢处理,其余项目成本均高于现行价格;除了离体残肢处理,其余项目的标化价值高于现行价格;所有项目标化价值均大于成本。麻醉专业中成本小于现行价格的有支气管内麻醉、椎管内麻醉、基础麻醉,其余项目成本均高于现行价格;标化价值小于现行价格的有支气管内麻醉和全身麻醉,其余项目标化价值高于现行价格;除了全身麻醉和支气管内麻醉,其余项目的标化价值高于成本。(5)通过标化价值模型建立了综合专业和麻醉专业项目间的比价关系。综合专业中有22项(61.11%)综合专业项目的比值小于1;有14项(38.89%)比值大于1。麻醉专业中,10项(71.43%)的构成比比值小于1,4项(28.57%)构成比比值大于1。结论:需要继续探索将医疗服务项目的技术难度和风险程度纳入医疗服务价格定价模型中的方法,从而理顺医疗服务项目间的比价关系。但是我国医疗服务价格改革工作推进过程中,还存在许多问题,建议综合运用多种政策工具,各部门协同推进,分步分批理顺医疗服务价格。