论文部分内容阅读
目的通过基线调查结果分析,了解湖北省艾滋病病毒感染者/病人(People living with HIV/AIDS,PLWHA)的歧视现状,并根据统计结果找出PLWHA就医时非主动告知的影响因素,为湖北省消除艾滋病歧视相关问题提供科学依据。方法采用方便抽样的方法,根据湖北省各地艾滋病流行模式、水平的不同,在湖北省东、中、西部选取大冶、武汉、襄阳三个地区抽取艾滋病病毒感染者／病人进行一对一的问卷调查。采用统计软件SPSS19.0对调查对象的社会人口学资料、感染途径、受歧视种类和程度、面临的问题和挑战进行描述性分析；运用单因素和多因素Logistic回归分析对调查对象就医时未主动告知情况进行影响因素分析。结果本次调查共回收有效问卷399份,其中“知道自己为HIV感染者后曾有过的想法”中,自责占52.1%；感染HIV后在他人尚不知情时自己的行为中,尽量少参加社交活动占46.6%；55.6%的受访者家人知道自己的感染情况；37.1%的受访者有除家人之外的其他人知道自己的感染情况；9.5%的身份暴露者表示自己无法忍受邻居异样的眼光而搬家；10.3%的受访者表示曾因为艾滋病换过工作；14.3%的身份暴露者的孩子或本人因HIV上学受到刁难；46.3%的受访者表示在就医时不会主动告知自己感染HIV的情况；24.5%的受访者表示医务人员建议自己不要生育孩子；52.6%的受访者认为在非定点医院就医是与歧视相关的最主要问题。单因素logistic分析结果显示：年龄>30岁、感染途径为输血/卖血以及职业是农民均为就医时未主动告知的保护因素；现居住地为城镇(中小城镇或大型城市)、文化程度为高中/中专或大学学历者、家人不知道自己感染和家人之外没人知道自己感染均为就医时未主动告知的危险因素。多因素logistic分析结果显示：家人之外没人知道自己感染(OR值=2.112,95%CI=1.097-4.065)为就医时未主动告知的危险因素。结论湖北省PLWHA在家庭、社会、医疗等领域所面临的歧视还很严重,尤其是自我歧视。家人之外没人知道自己感染的PLWHA在就医时更不会主动告知。政府应通过相关制度保障来减少对PLWHA的歧视、进一步完善现有法律法规、加大宣传和教育干预的力度。