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目的基于MR mDixon-Quant技术比较胰腺脂肪浸润改良超声评估方法和传统超声评估方法的可靠性和准确性。方法选取2020年1月至2021年1月期间于我院行腹部磁共振检查的46名患者,所有患者给予腹部MR m Dixon-Quant序列扫描,并进行胰腺经腹超声检查,分别用改良的超声诊断方法（Smereczyński A提出的超声诊断方法）和传统超声诊断方法进行非酒精性脂肪性胰腺病（NAFPD）的判断。以MR m Dixon-Quant序列测得的胰腺脂肪分数（PFF）大于6.2%作为诊断NAFPD的标准,分别比较两种不同的超声诊断方法与MR诊断NAFPD的一致性,分析胰腺脂肪分数与胰腺不同超声分级方法的相关性,以探讨超声评估NAFPD的可靠性和比较两种超声评估方法的准确性。另外比较NAFPD组和非NAFPD组间年龄、体重、体质量指数（BMI）、生化检查指标、PFF、肝脏脂肪分数（HFF）和腹部脂肪面积的差异,分析NAFPD与年龄、体重、BMI、生化检查指标、HFF和腹部脂肪面积等临床指标的相关性,初步探究NAFPD与肥胖、HFF、腹腔内脏脂肪蓄积等临床指标的关系。结果1.改良超声评估方法与MR诊断结果的Kappa值为0.760（95%CI为0.662-0.858,P<0.001）,具有较强的一致性;传统超声评估方法与MR诊断结果的Kappa值为0.497（95%CI为0.389-0.605,P<0.001）,具有中等一致性。2.两种超声评估方法得出的胰腺分级与胰腺脂肪分数都具有相关性,其中,传统的胰腺超声评分方法得出的胰腺分级与胰腺脂肪分数的rs值为0.657,表现为中度相关;改良胰腺超声评分方法得出的胰腺分级与胰腺脂肪分数的rs值为0.811,表现为高度相关,相关性更好。3.NAFPD组体重（t=-2.67,P=0.010）、BMI（t=-3.55,P=0.001）、TG（Z=-2.09,P=0.043）和NAFLD患病率（c2=4.85,P=0.028）以及HFF（Z=-2.54,P=0.011）均高于非NAFPD组,差异有统计学意义。两组间性别、年龄、血压、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、尿酸（UA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）无显著差异（P>0.05）。4.NAFPD组腹围（AC）（t=-2.87,P=0.006）、腹部总脂肪面积（TA）（Z=-3.01,P=0.003）、腹腔内脏脂肪面积（VA）（Z=-2.89,P=0.004）、腹腔内脏脂肪面积比例（VFP）（Z=-2.08,P=0.043）均明显高于非NAFPD组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间腹部皮下脂肪面积（SA）与前腹壁皮下脂肪厚度差异均无统计学意义（P>0.05）。5.相关性分析发现体重、BMI、TG、TA、VA、VFP、AC和HFF与NAFPD为正相关（P<0.05）,性别、年龄、TC、HDL-C、LDL-C、FPG与NAFPD未见明显相关性（P>0.05）。结论1.两种NAFPD超声诊断方法均与基于m Dixon-Quant技术的MR诊断方法具有一致性,其中改良超声诊断方法一致性更高。2.两种胰腺超声分级方法均与基于m Dixon-Quant技术所得的胰腺脂肪分数具有相关性,其中改良胰腺超声分级方法相关性更好,表现为高度相关。3.改良NAFPD超声诊断方法相对于传统超声评估方法一致性和相关性更好,所以在诊断和评估NAFPD时,选用改良的超声评估方法更准确。4.NAFPD与体重、BMI、TG、HFF、VA、TA以及VFP均存在一定程度的相关性,表明NAFPD与肥胖尤其是中心性肥胖密切相关。目的 调查阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）人群中NAFPD的患病率,分析胰腺脂肪浸润与OSA的相关性,探讨改良超声评估法评价OSA患者胰腺脂肪浸润的临床价值。方法 连续纳入2019年10月至2021年01月于我院行多导睡眠监测并接受腹部超声检查的患者,根据OSA诊断标准分为OSA组和对照组,比较两组间一般临床资料、血生化指标和多导睡眠监测指标以及NAFPD患病率的差异。通过改良超声评估法将OSA人群分为NAFPD组和非NAFPD组,比较两组间年龄、BMI、颈围、腹围、血生化指标和多导睡眠监测指标的差异。二元Logistic回归分析胰腺脂肪浸润的影响因素。结果 总共210名受试者纳入研究,其中OSA组178人,对照组32人,OSA组NAFPD的患病率显著高于对照组（47.2%vs18.8%,P<0.05）。OSA组体重、BMI、颈围、腰围、TC、TG、FPG和ALT均显著高于对照组（P<0.05）。合并NAFPD的OSA患者其BMI、颈围、腹围、TG、FPG、ALT、AST水平均高于不伴NAFPD的OSA患者,HDL-C低于不伴NAFPD的OSA患者,差异有统计学意义（P<0.05）;而且NAFPD组高血压和NAFLD的患病率均显著高于非NAFPD组（P<0.05）。多导睡眠监测结果显示合并NAFPD的OSA患者其睡眠呼吸暂停情况总体较非NAFPD组严重,NAFPD组AHI、最长窒息时间、ODI、TS90、夜间血压均显著高于非NAFPD组,La SO2降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示,BMI、颈围、腹围、TG、FPG、ALT、AST、高血压、NAFLD、AHI、最长窒息时间、ODI、TS90、夜间平均收缩压和夜间平均舒张压均与NAFPD呈正相关（P均<0.05）,HDL-c和La SO2与NAFPD呈负相关（P均<0.05）,其中NAFPD与BMI、AHI、La SO2、ODI、TS90呈中度相关。二元Logistic回归分析提示AHI、BMI和高血压是胰腺脂肪浸润的独立危险因素,AHI每升高一个单位,发生胰腺脂肪浸润的风险增加4.4%。结论 1.OSA人群NAFPD的患病率显著高于非OSA人群,胰腺脂肪浸润与慢性间歇性缺氧有关,其中,AHI、BMI和高血压是胰腺脂肪浸润的独立危险因素。2.合并NAFPD的OSA患者其肥胖程度、血脂血糖情况、肝酶水平、夜间缺氧情况以及高血压和NAFLD的患病率更高。3.腹部超声检查结合改良的NAFPD超声评估方法可以作为筛查OSA患者胰腺脂肪浸润的首选手段,有助于早期识别脂质异位沉积和代谢过剩的风险。