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背景和目的肾上腺肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤之一。腹腔镜下肾上腺切除术因其创伤小、安全性高等特点,现已成为肾上腺外科疾病的标准治疗方法。而该手术的难点和重点是肾上腺肿瘤定位以及肾上腺血管的辨认和处理。目前肾上腺肿瘤的诊断主要依靠内分泌学检查和影像学检查,而影像学检查如CT、MRI为肾上腺肿瘤最为主要的诊断。然而目前的影像学检查并不能将肾上腺中央静脉,肾上腺肿瘤和周围器官的位置关系直观清晰地呈现出来。目前数字化三维成像技术已经广泛应用于临床医学。而关于数字化三维重建技术应用于肾上腺切除术中的应用报道却少有报道。本研究探讨肾上腺肿瘤数字化三维重建模型在腹腔镜下肾上腺切除术中的临床应用价值。方法本研究为回顾性研究,选取了南方医科大学珠江医院2017年1月至2017年6月40位诊断为肾上腺肿瘤的患者,所有患者均行经后腹腔的腹腔镜肾上腺切除手术。其中的20例患者,依据CT数据,利用mimics17.0软件,于术前完成肾上腺肿瘤的数字化三维重建,并使用三维模型进行术前规划和术中应用(实验组)。剩余20例患者使用CT图像进行术前规划和术中应用(对照组)。并对病人基本信息,手术时间,出血量,并发症发生率,平均住院天数等进行统计学分析。结果40例患者都接受了经后腹腔入路的腹腔镜肾上腺切除术,手术皆成功完成。术中没有发生大出血等严重并发症,且无一例术中转开放手术。在实验组中,成功建立了 20例肾上腺肿瘤数字化三维模型,该模型能够清晰地反映肾上腺肿瘤与周围器官的位置关系以及肾上腺中央静脉的位置及解剖特点,20例手术均依据该模型进行术前手术规划和术中应用。对照组中,20例手术均利用术前CT扫描数据进行手术规划和术中应用。经统计学分析后,得出实验组手术时间少于对照组手术时间(59.47士 11.65min vs 71.31±22.29 min,P<0.05)。两组中肿瘤大小为(2.16±1.15cm vs 2.46±1.42 cm),估计出血量为(69.47±18.24ml vs 78.42±54.90ml,P>0.05),并发症发生率为(5%VS10%,P>0.05)。结论基于CT图像建立的肾上腺肿瘤数字化三维模型是可行和有效的,可以三维立体地体现肾上腺肿瘤的中央静脉的解剖特点,以及肾上腺肿瘤与周围毗邻器官的位置关系,并在一定程度上提高了腹腔镜肾上腺切除术的手术效率,缩短了手术时间。