目的:了解辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤现状;分析辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤的影响因素。方法:结合文献回顾、人体工效学理念、手术室护士工作特征、经过小组讨论形成手术室护士人体工效学问卷条目池;经过专家咨询初步拟定问卷的维度和条目。便利抽取284名三级甲等综合医院手术室护士进行问卷条目分析,并检验问卷效度(内容效度、结构效度)和信度(内部一致性、重测信度),最终形成手术室护士人体工效学评价问卷。采用整群抽样的方法,2019年4-12月整群抽取辽宁省12家三级甲等综合医院1020名手术室护士发放一般资料调查表、骨骼肌肉疾患标准调查表、手术室护士人体工效学评价问卷及哥本哈根社会心理问卷,调查手术室护士人口统计学资料、职业性骨骼肌肉损伤的患病情况、手术室护士人体工效学和社会心理状况,应用SPSS19.0进行卡方检验及logistic回归分析,探讨职业性骨骼肌肉损伤发生的影响因素。结果:1、手术室护士人体工效学评价问卷研制1.1手术室护士人体工效学评价问卷的构成 形成23个条目,6个维度,包括动态负荷(6条)、静态负荷(3条)、重复负荷(3条)、工作姿势负荷(2条)、工作环境(3条)、劳动组织管理(6条)。1.2问卷信效度检验信度:总问卷的Cronbach’sa系数为0.912,各维度的Cronbach’sa系数为0.624～0.868。问卷奇偶折半信度相关系数为0.962(P<0.05)。50名手术室护士间隔2周,2次测量间的相关系数为0.774(P<0.05)。效度:内容效度为0.96,各条目的内容效度为0.80～1.00。结构效度以主成分分析结合最大方差正交旋转进行探索性因子分析,共提取6个公因子,累计方差贡献率为64.86%。2、辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤的患病情况。近1年辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤的总患病率为88.62%。各部位WMSDs患病率最高的是腰部,其次是颈部、肩部。手术室护士只有1个部位出现WMSDs护士的患病率为6.67%,两个部位患病率为14.90%,三个及以上部位患病率为67.06%。3、辽宁省手术室护士人体工效学调查情况的现状手术室护士人体工效学问卷得分为23-91,平均得分为51.32±11.14,处于中等偏高水平。患病组问卷得分(52.04±11.05)高于非患病组(45.66±10.21)(P<0.05)。手术室护士人体工效学问卷低分组、中分组、高分组进行比较,工效学负荷水平单因素方差分析,有统计学差异(P<0.05)。4、辽宁省手术室护士社会心理调查情况的现状手术室护士哥本哈根社会心理问卷得分为47-145,均值为87.38±13.18,处于中等水平。患病组手术室护士社会心理问卷得分(87.74±13.18)高于非患病组(84.58±12.89)(P<0.5)。5、辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤影响因素的分析5.1单因素分析患病组与非患病组个体特征进行职业性骨骼肌肉损伤患病率比较,不同年龄、不同文化程度、不同职称、不同婚姻状况、不同手术类型、不同工作年限、不同工作姿势比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.2多因素Logistic回归分析Logistic回归分析结果显示,文化程度、人体工效学因素是导致职业性骨骼肌肉损伤的危险因素。工作姿势、组织管理是预防职业性骨骼肌肉损伤的保护因素,(P<0.05)。结论:1、本研究编制的手术室护士人体工效学评价问卷具有良好信效度,可以进行临床推广应用。2、辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤患病率高,其中患病率最高的部位是腰部,其次是颈部和肩部。3、辽宁省手术室护士人体工效学负荷水平和社会心理负荷水平都处于中等水平。4、辽宁省手术室护士职业性骨骼肌肉损伤是受多因素影响,文化程度、人体工效学因素是导致职业性骨骼肌肉损伤的危险因素;工作姿势、组织管理是预防职业性骨骼肌肉损伤的保护因素。