2013年提出精准扶贫以来,我国如期取得了脱贫攻坚决胜战的全面胜利,尤其在推进贫困地区人口脱贫及地区医疗卫生事业发展方面取得了很好的成绩,但未来如何巩固和拓展健康扶贫的成果将作为一项重要工作展开。本文以内蒙古自治区Z旗防止因病致贫返贫为分析主体,对该地区具体实践遇到的问题和原因进行深度研究,以此来建立防止因病致贫返贫的长效机制。文章中基于对该旗县扶贫工作人员、驻村干部、医务人员、贫困人口等进行的深度访谈分析Z旗健康扶贫的实施现状、防止因病致贫返贫过程出现的问题及原因,并提出建立防止因病致贫返贫长效机制的相关建议。通过调研,笔者了解到Z旗为了有效治理因病致贫返贫现象,从颁布政策文件、落实健康扶贫政策、实施精准分类救治、加强宣传引导及注重惠民便民五方面采取强化措施,对于贫困户和地区发展都带来了积极效果。同时笔者也注意到当前Z旗为防止因病致贫返贫还存在一些问题,如政府层面,缺乏多元主体参与、基层卫生人才短缺,医疗机构层面,医疗基础设施不完备,贫困户层面,重救治轻预防等。究其问题出现的具体原因包括政府层面,扶贫主体单一化,医疗机构层面,医疗人才投入机制不健全、贫困户层面,健康意识薄弱。因此在根据实际情况解决上述突出问题的情况下,进一步开拓思路和工作方法来建立因病致贫返贫的长效机制就尤为关键了。笔者按时间逻辑将长效机制分为建立监测预警体系机制、建立因病返贫应急体系机制、建立分类恢复保障体系机制,从三个层面解决因病致贫返贫的突出性问题,建立一个可持续且实施有效的防止因病致贫返贫长效机制。