当归拈痛汤加减外洗治疗小儿湿疹(湿热浸淫证)的临床疗效观察

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目的:观察并评价当归拈痛汤加减外洗治疗小儿湿疹(湿热浸淫证)的临床疗效。方法:本次课题采用随机、对照研究方法,将符合西医诊断为小儿湿疹急性期,中医诊断为小儿湿疮(湿热浸淫证)入选标准的70例患儿,随机分为两组,试验组和对照组各35例。试验组给予“当归拈痛汤加减”煎汤外洗,对照组给予“糠酸莫米松乳膏”外用。经过4周即1个疗程的治疗后,对两组患儿进行综合疗效评定,治疗结束3个月以后进行随访,观察其复发率。结果:通过对比分析临床观察数据得出:(1)基线评价:治疗前两组患儿在性别、年龄和病程的分布情况以及各项病情积分上无显著差异(p>0.05),均具有可比性。(2)疗效评价:治疗后,试验组有效率高于对照组,经检验后P值小于0.05,差异在统计学上有意义。其中在改善湿疹面积及严重度指数评分方面:两组治疗前后组内湿疹面积及严重度指数评分比较,均有显著疗效(p<0.05),且试验组改善湿疹面积及严重度指数评分方面优于对照组(P<0.05)。在改善中医证候总积分值方面:两组治疗前后组内中医证候总积分值比较,均有显著疗效(p<0.05),且试验组在改善中医证候总积分方面优于对照组(p<0.05)。在改善瘙痒程度评分方面:两组治疗前后组内瘙痒程度评分比较,均有显著疗效(p<0.05),且试验组在改善瘙痒程度方面优于对照组(p<0.05)。(3)复发率比较:试验组相比于对照组,能明显减少复发率。(4)安全性评价:当归拈痛汤加减外洗治疗湿热浸淫型的小儿湿疹安全有效,观察期间暂未发现相关副作用。结论:1.当归拈痛汤加减外洗治疗能明显降低小儿湿疹湿热浸淫证患儿的EASI评分、瘙痒评分及中医全身证候总积分,且以上方面均优于对照组。2.当归拈痛汤加减外洗治疗能减少复发率,且安全有效,观察期间暂未发现相关副作用。
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