先天性白内障是儿童时期最常见的致盲性眼病，我国先天性白内障的群体患病率为0.5‰。与成人不同，儿童白内障不仅干扰视网膜清晰成像，而且影响视觉系统的正常发育，是严重危害儿童视功能的疾患。如何重建白内障患儿视功能一直是眼科临床治疗儿童先天性白内障的难题。随着白内障超声乳化技术的日臻成熟，人工晶体材料的不断更新，白内障抽吸折叠式人工晶体植入术逐渐成为临床治疗儿童白内障的首选方法。多项研究证明，及时手术使视轴恢复透明是最大限度提高视力的关键。然而，单眼先天性白内障由于对侧眼视力正常或接近正常，因而发现往往较晚，手术时间错过了儿童视觉发育的关键期，术后结果往往不尽如人意。另外人工晶体植入时机、植入度数的选择尚无定论。目前国内外文献多数将单眼和双眼先天性白内障混合在一起研究，鲜有对单眼先天性白内障儿童术后视功能恢复及其相关因素的报道。为进一步评价手术效果，了解影响预后的因素，为临床工作提供依据，我们对我院自2000年1月到2008年1月收治的64例(64眼)单眼先天性白内障儿童进行回顾性研究。 研究目的： 评价单眼先天性白内障儿童白内障摘除人工晶体植入术后的视功能及其相关因素。 方法： 对自2000年1月到2008年1月，在我院行白内障抽吸联合折叠式人工晶体植入术，年龄≤13岁的64例(64眼)单眼先天性白内障患儿行回顾性研究。依据晶状体混浊程度分为致密性和非致密性两类，其中致密性白内障组34例，非致密性白内障组30例。记录患儿术前情况包括白内障类型、晶状体混浊程度、手术年龄及合并症情况。术后记录最佳矫正远视力(BCDVA)和最佳矫正近视力(BCNVA)、双眼视功能及弱视治疗情况。随访年龄3岁～16岁(平均7.7±2.8岁)。平均随访时间(26.5±16.9)个月。 结果： 随访末27例最佳矫正视力(BCVA)≥10.3，占42.2％，其中致密性患儿3例，非致密性患儿24例；19例患儿具有立体视，占29.7％，其中致密性患儿2例，非致密性患儿17例；11例患儿取得良好立体视(<100")，占16.4％，其中致密性患儿1例，非致密性患儿10例。眼部合并症以斜视、眼球震颤多见，分别占55.5％、10.9％；另外有3例患儿术后发现合并牵牛花综合征，占4.75％。术后并发症以后发性白内障、瞳孔变形移位最为多见，分别占87.5％、14.1％；其他有继发性青光眼2例，占3.1％。 弱视治疗后BCVA较弱视治疗前有所提高(P<0.05)；弱视治疗组BCVA好于未做弱视治疗组(P<0.05)；术后视力恢复在晶状体混浊程度、是否合并斜视及有无做弱视治疗方面的差异均有统计学意义(P<0.05)；术后双眼视功能重建在BCVA、晶状体混浊程度、是否合并斜视及有无做弱视治疗方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论： 1.单眼先天性白内障儿童白内障摘除联合人工晶体植入术后患眼可以获得较好视力，部分患者可以获得双眼视功能； 2.非致密性患儿术后视力、双眼视功能好于致密性患儿； 3.视力的恢复与晶状体混浊程度、眼部合并症、弱视治疗等多种因素有关； 4.双眼视功能的恢复与术后BCVA、晶状体混浊程度、眼部合并症、弱视治疗等多种因素有关。