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目的：探讨能预测痴呆患者死亡的因子，初步形成预测评估方法并验证，建立起适合住院痴呆患者死亡预测模型，为医疗决策提供参考。 方法：临床资料来自该院2007年8月1日至2012年7月31日已死亡病例100份以及痴呆分类和痴呆严重程度与死亡病例相匹配的存活病例100份。根据文献及临床经验挑选出影响痴呆患者死亡的潜在危险因素，自行设计调查表格,收集其出院或死亡前6个月中每月的相关数据。对影响痴呆患者死亡的危险因素先后进行单因素分析及二分类 Logistic回归分析，建立痴呆患者死亡预测模型，并对模型进行校准度及分辨能力的检验。 结果： 1.由于出院或死亡前第4、5、6个月的数据缺失率>50％，故不作统计分析。 2.一般资料单因素分析结果：年龄、婚姻、教育程度、痴呆类型、起病年龄、痴呆行为及精神症状（BPSD）、高血压病与痴呆患者死亡相关。 3.出院或死亡前3个月躯体状况及日常生活自理能力单因素分析结果：肺部感染、发热天数、白细胞异常、电解质异常、血糖异常、肝功能异常、肾功能异常、血红蛋白值、白蛋白值、水肿、摔跤、语言、进食、穿脱衣服、洗漱、上厕所、行走与痴呆患者死亡相关，上述因子及一般资料中相关因子进入二分类 Logistic多因素回归分析。二分类 Logistic回归分析结果仅有白细胞异常一项为影响痴呆患者死亡的独立危险因素，故无法得出预测模型。 4.出院或死亡前2个月躯体状况及日常生活自理能力单因素分析结果：肺部感染、发热天数、白细胞异常、电解质异常、血糖异常、肝功能异常、肾功能异常、血红蛋白值、白蛋白值、水肿、摔跤、语言、进食、穿脱衣服、洗漱、上厕所、行走与痴呆患者死亡相关，上述因子及一般资料中相关因子进入二分类 Logistic多因素回归分析。二分类Logistic回归分析结果：Hb低值≤118g/L为影响痴呆患者死亡的独立危险因素；发热天数≤1天及行走需要帮助为2个影响痴呆患者死亡的保护因素。根据Logistic回归分析结果得出预测模型：Logit P=1.212－1.337 X1（发热天数≤1天）＋2.202 X2（Hb低值≤118g/L）－2.850 X3（行走需要帮助）。对上述预测模型进行 Hosmer-Lemeshow?2检验（校准度检验）结果：?2=2.922，p=0.819，表明预测模型的到的结果与实际结果之间无统计学意义，即模型拟合较好。ROC曲线即受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve）检验（分辨能力检验）结果：ROC曲线下面积为0.904，表明上述预测模型的效果和无效模型相比是有差异的，即模型的预测效果良好。 5.出院或死亡前1个月躯体状况及日常生活自理能力单因素分析结果：肺部感染、发热天数、白细胞异常、电解质异常、血糖异常、肝功能异常、肾功能异常、血红蛋白值、白蛋白值、水肿、摔跤、语言、进食、穿脱衣服、上厕所、行走与痴呆患者死亡相关，上述因子及一般资料中相关因子进入二分类 Logistic多因素回归分析。二分类Logistic回归分析结果：伴有BPSD、伴有HBP、Hb低值≤114g/L、白蛋白值≤34g/L、存在肝功能异常、二便不能自理等6个因素为影响痴呆患者死亡的独立危险因素；痴呆类型（AD）、起病年龄≤71岁、无肺部感染、无电解质异常、无肾功能异常为5个影响痴呆患者死亡的保护因素。根据Logistic回归分析结果得出预测模型：Logit P=1.845－5.260 X1（痴呆类型为AD）－8.499 X2（起病年龄≤71岁）＋4.647 X3（伴有BPSD）＋8.694 X4（伴有HBP）－8.746 X5（无肺部感染）＋4.420 X6（Hb低值≤114g/L）－4.845X7（无电解质异常）＋3.380X8（白蛋白值≤34g/L）＋8.545X9（肝功能异常）－5.131 X10（无肾功能异常）＋14.856 X11（二便不能自理）。对上述预测模型进行 Hosmer-Lemeshow?2检验（校准度检验）结果：?2=6.197，p=0.625，表明预测模型的到的结果与实际结果之间无统计学意义，即模型拟合较好。ROC曲线即受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve）检验（分辨能力检验）结果：ROC曲线下面积为0.995，表明上述预测模型的效果和无效模型相比是有差异的，即模型的预测效果良好。 结论：通过Logistic多因素回归分析，建立起适合住院痴呆患者1个月及2个月内死亡风险的预测模型。1个月模型中含有伴有BPSD、伴有HBP、Hb低值≤114g/L、白蛋白值≤34g/L、存在肝功能异常、二便不能自理等6个危险因素，而痴呆类型（AD）、起病年龄≤71岁、无肺部感染、无电解质异常、无肾功能异常等5个为保护因素。2个月模型中Hb低值≤118g/L为影响痴呆患者死亡的独立危险因素，而发热天数≤1天及行走需要帮助为2个影响痴呆患者死亡的保护因素。2个模型均具有良好的校准度和分辨能力。