肾移植术后患者的不依从性是导致患者出现急性排斥反应以及肾移植失败的重要原因。论文主要通过采用健康促进干预策略,提高肾移植患者依从性,改善患者生存质量与远期临床结局,为临床探寻有效的健康促进模式提供依据。本文通过文献回顾与专家咨询,确定预研究的肾移植患者依从性测量工具为肾移植患者依从性问卷,并对30名肾移植患者进行预调查。然后采用经预调查修改后的肾移植患者依从性问卷,同时设计肾移植患者门诊随访软件系统、电子健康档案、患者及家属健康教育、门诊随访绿色通道共四种健康促进策略,对中南大学湘雅医院门诊随访的218名肾移植患者进行健康促进策略实施半年前后的问卷调查,评价肾移植患者依从性问卷的信效度以及患者依从性的干预效果。调查结果显示影响肾移植患者依从性因素与移植时间、移植次数、医疗付费方式、家庭类型这4个变量有关。肾移植患者依从性在健康促进策略干预半年后,服药依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性、随访依从性、依从性总评分均有提高(p<0.05),其中依从性四个维度提高较大的是自我监测依从性。研究结果表明肾移植患者依从性问卷是一个可信的、有效的测量患者依从性的工具,适合于我国肾移植患者依从性的评价。健康促进干预策略对提高肾移植患者依从性效果较好,在经过大规模人群干预验证后,门诊随访软件系统、电子健康档案可以作为临床有效健康促进模式进行推广。图8幅,表12个,参考文献75篇。