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目的:人脑星形细胞瘤中survivin、bcl-2和PTEN的表达及意义,探讨其与星形细胞瘤发生、发展、临床病理参数之间的关系,以及对星形细胞瘤的早期诊断、恶性程度判断及预后评估等提供良好的实验基础。
方法:选取本院2003年以来人脑星形细胞瘤标本67例(Ⅰ级16例,Ⅱ级17例,Ⅲ级17例,Ⅳ级17例)做为实验组;选取正常脑组织10例作为对照组。应用免疫组织化学:EIivision二步法检测实验组与正常对照组标本中survivin、bcl-2和PTEN的表达。采用SPSS14.0 for Windows统计软件,计算X2值和Spearman相关系数。
结果:67例人脑星形细胞瘤中survivin、bcl-2和PTEN的阳性表达率分别为47.76%、44.78%、52.24%。在10例正常对照组中未见survivin和bcl-2表达,可见PTEN不同程度表达。结果显示:survivin、bcl-2和PTEN在不同级别星形细胞瘤的阳性表达率之间有显著性差异。survivin在Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级之间的表达有显著性差异(X2=15.575,P<0.01);bcl-2在Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级之间的表达有显著性差异(X2=11.236,P<0.01);PTEN在低级别组Ⅰ~Ⅱ级与高级别组Ⅲ~Ⅳ级之间的表达有显著性差异(X2=11.678,P<0.01)。随着星形细胞瘤病理分级的增加,survivin和bcl-2表达的阳性率及表达强度渐增,PTEN表达的阳性率及表达强度渐减。survivin和bcl-2的表达之间存在正相关关系;survivin与PTEN及bcl-2与PTEN的表达间均存在负相关关系。
结论:
1.在正常脑组织中存在PTEN蛋白的表达,PTEN蛋白的表达水平与胶质瘤病理分级具有相关性。随着胶质瘤级别的升高,PTEN蛋白表达明显降低。
2.在正常脑组织中不存在survivin蛋白的表达,survivin蛋白的表达水平与胶质瘤病理分级具有相关性。随着胶质瘤级别的升高,survivin蛋白表达明显升高。
3.在正常脑组织中不存在bcl-2蛋白的表达,bcl-2蛋白的表达水平与胶质瘤病理分级具有正相关性。随着胶质瘤级别的升高,bcl-2蛋白表达明显升高。
4.PTEN、survivin及bcl-2的表达具有负相关性,随着PTEN的表达的降低,survivin、bcl-2的表达明显升高。
5.survivin的表达与bcl-2的表达具有正相关性,随着survivin的表达升高,bcl-2的表达也明显升高。