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目的:直肠癌在我国发病率日益增高,对于符合要求的病人,直肠癌根治术是主要的治疗方式,全直肠系膜切除术作为公认的金标准是直肠癌根治术的首选。低位直肠癌由于其病变部位靠近肛门,传统经腹腔镜辅助全直肠系膜切除术在盆腔及直肠周围系膜的精细操作上难度较大,2014年以来,国内外开始广泛开展La-taTME手术,La-taTME术式相较于传统的腹腔镜辅助TME(LapTME),在腹腔镜经腹辅助操作的同时经肛门入路自下而上处理肿瘤远端,通过腔镜结构对肿瘤远端结构进行放大,经肛门取出标本达到低位保肛的效果。本研究主要研究传统LapTME与La-taTME治疗低位直肠癌的效果差异。方法:回顾性研究2017年8月至2021年6月期间结直肠肛门外科行低位直肠癌手术的49名患者的临床资料,患者平均年龄(68.65±5.52)岁。体质指数平均(22.73±1.47)kg/㎡,其中观察组(n=21)行La-taTME,对照组(n=28)行传统LapTME术式,利用统计学方法对La-taTME组和LapTME组相关指标进行比较。结果:1、两组患者术前基本资料:La-taTME组和LapTME组两组患者均符合纳入标准,无统计学意义(P>0.05)。2、两组患者围手术期指标:与LapTME组相比,La-taTME组术中出血量(75.00±12.65)ml、手术时间(167.38±14.92)min、保肛率(90%)、标本完整率(100%)差异具有统计学意义(P0.05)。3、两组患者术后指标:术后情况:La-taTME组与LapTME组患者肛门排气后,均术后第三天进食流质后无明显不适。La-taTME组肠道恢复时间(48.52±3.45)小时与LapTME组(48.93±3.20)小时无统计学差异。La-taTME组患者住院时间(7.00±1.45)天比LapTME组住院时间(13.50±2.36)天更短,体感方面LataTME组相较LapTME组也得到改善(P0.05),详见表4。截止回访前,全组无肿瘤复发者及死亡者。5、两组患者炎症因子指标比较:两组患者术前1d及术后第1天、第3天、第5天,其血清CRP、IL-6差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与LapTME相比,La-taTME经腹经肛同时操作,在保证手术质量的同时不会增加术后感染风险,超低位保肛具有明显优势。同时手术创伤更小,术后恢复时间缩短的同时体感更舒适,符合快速康复的理念。在严格把握手术适应症和手术操作要领的前提下,La-taTME可以进一步使得低位直肠癌患者获益。