非小细胞肺癌VEGF表达及其与PET/CT表现的相关研究

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原发性实体瘤的恶性生长和转移中,肿瘤血管的生成起着关键作用。肿瘤的血管生成(Angiogenesis)不仅为肿瘤组织的生长提供营养及气体交换,同时也是肿瘤转移的直接基础。已经证明肿瘤是血管生成依赖性疾病,肿瘤可以通过肿瘤血管生成因子刺激内皮细胞增殖。血管内皮生长因子(VEGF)是目前国内外学者给予较多关注的一种生物因子,是参与血管生成的主要正向调节因子。本研究应用RT-PCR方法,检测非小细胞肺癌组织和良性肺肿瘤组织及正常肺组织的VEGF mRNA的表达情况并进行分析,探讨非小细胞肺癌组织中VEGF mRNA的表达特点。结果表明,VEGF mRNA在正常肺组织及良性肺肿瘤组织中几乎无阳性表达,而在非小细胞肺癌中呈过度表达;不同组织类型的NSCLC中VEGFmRNA的表达量无统计学差异;临床分期III期的肿瘤中VEGF的mRNA的表达量与临床分期I、II期的肿瘤相比明显过表达,两两组间对比存在统计学差异。本研究应用免疫组化方法,检测56例NSCLC瘤组织内VEGF和微血管密度(MVD)的表达,探讨VEGF和MVD表达与非小细胞肺癌临床病理因素之间的关系。结果显示,NSCLC瘤组织内VEGF阳性表达率与肿瘤的分化程度、临床分期及有无淋巴结转移密切相关,与肿瘤组织学分型无关;MVD与肿瘤的分化程度、临床分期、有无淋巴结转移密切相关,与肿瘤组织学分型无关;MVD计数与VEGF的阳性表达等级有关,VEGF的阳性表达等级越高, MVD计数值越大;VEGF和MVD联合检测,可作为评价肺癌预后的有价值的指标。PET/CT是目前应用较为广泛的功能性影像检查方法。为探讨肿瘤组织中的VEGF表达水平与瘤灶的标准摄取值(SUV)之间是否存在同样的相关关系,本文对56例NSCLC的PET/CT征象与肿瘤标本中VEGF的表达进行了统计学分析,并对VEGF表达阳性的肿瘤组织的SUV值与VEGF表达强度之间进行相关性研究,旨在从分子水平探讨其内在的联系。结果表明,VEGF表达与肿瘤大小、分叶征、棘状突起、胸膜凹陷征、血管集束征密切相关(P<0.05),而与毛刺征无关(P>0.05);VEGF表达阳性的肿瘤组织内,其VEGF表达级数与病灶SUV值之间呈正相关关系。
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