[目的] 建立高脂饲料诱发大鼠高脂血症性脂肪肝动物模型，分别用橄榄降脂胶囊和血脂康进行防治。阐明橄榄降脂胶囊防治高脂血症性脂肪肝的效果及其机理，从而为纠正脂质代谢紊乱和开发新药提供实验依据，并促进“浊邪”理论在中医药防治高脂血症性脂肪肝方面的发展和完善。 [方法] SD雄性大鼠48只，随机分为6组(每组8只)。即正常对照组、模型对照组、血脂康对照组、橄榄降脂胶囊高剂量组(橄高组)、橄榄降脂胶囊中剂量组(橄中组)、橄榄降脂胶囊低剂量组(橄低组)。正常对照组普通饲料喂养，其余各组均饲养高脂饲料。自造模第一天起，除正常对照组、模型对照组灌服生理盐水外，其余各组分别灌服相应防治药物，以生理盐水为溶媒，以1ml/100g体重等容灌胃。各组大鼠于造模后6周处死，取新鲜肝组织称重，计算肝指数(肝重/体重)；腹主动脉取血，迅速分离血清，查谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST)、血脂；取肝组织制备光镜标本，行光学显微镜检测；取肝组织制备电镜标本，行电子显微镜检测。最后统计学处理。 [结果] (1)各药物防治组大鼠肝指数显著下降，与模型组相比有显著性差异(P<0.05)，橄榄高剂量组与正常组相比无显著差异，在降低肝指数方面明显优，于血脂康组(P<0.05)。 (2)模型组大鼠ALT，AST，TC，TG，LDL-c较正常组显著升高(P<0.05)，而HDL-c下降(P<0.65)，各药物防治组大鼠ALT，AST，TC，TG，LDL-C较模型组显著下降(P<0.05)，而HDL-c升高(P<0.05)，其中橄榄高剂量组大鼠血清ALT，AST，TG，LDL-c与正常组比较无显著性差异，且明显优于血脂康组(P<0.05)。 (3)apoA1、apoB：正常组、各防治组与模型组比较有显著性差异(P<0.05)，其他防治组与橄高组比较有显著性差异(P<0.05)。 (4)模型组大鼠肝脏组织光镜下可见程度不等的弥漫性脂肪变性，胞浆内出现大量脂肪空泡；电镜下可见肝细胞脂滴聚集严重，线粒体明显扭曲变形，出现浓缩、肿胀、淡化、外膜破损、内嵴空泛，内质网扩张等超微结构改变。经橄榄降脂胶囊治疗后，高、中、低剂量组大鼠肝组织脂肪变性明显减少，高剂量组肝细胞超微结构基本恢复正常。同时肝组织病理观察结果显示：在促使模型大鼠肝脂肪变性恢复方面，橄榄高剂量组优于血脂康组(P<0.05)。 [结论]橄榄降脂胶囊可显著降低高脂血症脂肪肝大鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肝指数、低密度脂蛋白、甘油三脂、载脂蛋白B水平，显著升高高密度脂蛋白、载脂蛋白Al水平。橄榄降脂胶囊可兼顾高脂血症和脂肪肝，不同程度地使大鼠肝组织病理学、肝组织细胞超微结构得到改善。 橄榄降脂胶囊防治高脂血症脂肪肝的作用机理主要与保肝降酶、降低甘油三脂、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平及升高高密度脂蛋白、载脂蛋白Al水平有关。