直肠癌淋巴结转移与临床病理特征分析

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目的:探讨直肠癌淋巴结转移的影响因素。方法:分类整理新疆医科大学附属肿瘤医院腹部外科2007年1月1日至2009年12月31日行手术治疗的210例直肠癌病人的病历资料,采用SPSS 13.0统计软件χ2检验以及Logistic多因素回归分析方法,研究淋巴结转移与临床病理参数之间的相关性。统计学分析直肠癌淋巴结转移的影响因素。结果:全组病例淋巴结转移率为30.5%,淋巴结转移度为14.5%。性别、民族、年龄、肿瘤长度、侵犯周径、血清CEA、脉管瘤栓和肿瘤位置与直肠癌淋巴结转移无关(P>0.05)。单因素分析显示:浸润深度、组织类型、大体类型和分化程度与直肠癌淋巴结转移有关(P<0.05)。多因素分析表明:浸润深度、大体类型和分化程度是直肠癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。逻辑回归分析显示影响淋巴结转移强度的因素中:分化程度>浸润深度。大体分型中:肿块型与溃疡型,肿块型与浸润型的淋巴转移差异有统计学意义(P<0.017)。结论:直肠癌淋巴结转移与病人病变的浸润深度、组织类型、分化程度、大体类型相关;分化程度、大体类型、肿瘤浸润肠壁的深度是直肠癌淋巴结转移的独立危险因素;(大体类型中)肿块型、溃疡型、浸润型的淋巴结转移风险依次增高。研究淋巴结转移的相关因素,对预测淋巴结转移的风险,制订合理的治疗方案具有重要意义。
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