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目的：本文研究目的是通过超声心动图(Echocardiography)进行心功能检查及血浆脑钠素(Brain natriuretic peptide，BNP)测定，观察急性脑血管病(Acutecerebrovascular diseases，ACVD)患者心脏左心室功能(Left ventricular function，LVF)的变化及其与血浆BNP的关系，并探讨其机制，为防治ACVD所致心脏损害提供依据。
方法：分别选择发病24h内经临床和头颅CT检查确诊的急性脑出血患者30例、急性脑梗死患者30例及蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage，SAH)患者20例作为研究对象，所有患者既往无心脏病史，并除外心功能不全、心律失常等心脏并发症。分别选择性别和年龄匹配的20例高血压患者、20例陈旧脑梗死患者及21例正常人作为对照组。以上各组均行超声心动图检查，同时抽血检测血浆BNP，对结果进行分析。
结果：(1)急性脑出血组左室射血分数(Left ventricular ejection fraction，LVEF)均值明显低于高血压组及正常对照组(分别为41.33±15.03 vs59.20±15.03，P＜0.01；41.33±15.03 vs67.71±8.02，P＜0.01)；高血压组LVEF均值与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05)。急性脑出血组E/A均值低于高血压组及正常对照组，与高血压组比较无显著性差异(P＞0.05)，与正常对照组比较有显著性差异(1.00±0.46 vs1.47±0.23，P＜0.01)，高血压组E/A均值低于正常对照组，二者比较有显著性差异(1.09±0.37 vs1.47±0.23，P＜0.01)。(2)急性脑梗死组LVEF均值明显低于陈旧脑梗死组及正常对照组(分别为45.07±13.62vs61.20±8.42，P＜0.01；45.07±13.62 vs67.71±8.02，P＜0.01)；陈旧脑梗死组LVEF均值与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05)。急性脑梗死组E/A均值与陈旧脑梗死组比较无显著性差异(P＞0.05)；急性脑梗死组E/A均值与正常对照组比较有显著性差异(0.97±0.32 vs1.47±0.23，P＜0.01)；陈旧脑梗死组E/A均值与正常对照组比较有显著性差异(0.81±0.23 vs1.47±0.23，P＜0.01)。(3)急性SAH组LVEF均值明显低于正常对照组(46.95±9.36 vs67.71±8.02，P＜0.01)。急性SAH组E/A均值显著低于正常对照组(1.04±0.48 vs1.47±0.23，P＜0.01)。(4)急性脑出血组血浆BNP浓度高于正常对照组(49.62，17.18-85.25 vs1.90，0.15-21.50，P＜0.01)；急性脑梗死组血浆BNP浓度高于正常对照组(30.60，15.00-116.33 vs1.90，0.15-21.50，P＜0.01)；急性SAH组血浆BNP浓度高于正常对照组(62.30，11.44-120.08 vs1.90，0.15-21.50，P＜0.01)。(5)急性脑出血组脑出血量与血浆BNP浓度的相关系数r=0.13(P＞0.05)；急性脑出血组脑出血量与各心功能参数无相关性(P＞0.05)。急性脑出血组血浆BNP浓度与各左心室结构与功能参数无相关性(P＞0.05)。急性脑梗死组血浆BNP与各左心室结构与功能参数无相关性(P＞0.05)。急性SAH组血浆BNP除与室间隔厚度(IVST)及心肌重量(LVM)有相关性外(P＜0.05)，与其余左心室结构与功能参数无相关性(P＞0.05)。
结论：急性脑出血、急性脑梗死及急性SAH均可引起左心室收缩功能下降；急性脑出血、急性脑梗死可能引起左心室舒张功能下降，急性SAH可引起左心室舒张功能下降；急性脑出血脑出血量与心功能参数无相关性；急性脑血管病发病后血浆BNP浓度升高，但与心脏结构与功能参数无相关性，可能与急性脑血管病本身的病理生理机制有关。