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目的：与3.0T MRI对比，研究320排动态容积CT传统重建法（SRW）及优化重建法（ORW）评价左心功能的准确性，为临床左心功能检查提供更准确可靠快速的影像学检查方法。方法：随机选取临床需行心脏冠脉成像检查并怀疑左心功能异常患者64例，在一周内完成3.0T MRI及320排CT左心功能检查，将320排CT左心功能检查数据按5%为间隔进行数据重建，根据时间-容积曲线获得舒张末期（ED）及收缩末期（ES）所在时相并统计ED及ES所在时相值，继而以统计值进行两点重建，即优化重建法，再按传统的以10%为间隔进行数据重建，两种重建法所获得左心功能参数与3.0T MRI相比较，观察两种重建方法的准确性，其中左心室功能主要评价参数包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数（EF）及每搏输出量(SV)，同时记录图像后处理时间，图像后处理时间包括数据重建时间、数据传输时间及数据计算时间，并对冠脉成像进行质量评价。结果：不同心率ORW所采用的ED时相均为0%，而ES时相值则按心率HR<65bpm、65bpm≤HR≤79bpm及HR≥80bpm分别取30%、35%、40%；根据患者心率分别采用上述不同ED及ES进行两点数据重建即优化重建法（ORW），计算出左心功能参数EDV、ESV、EF、SV。320排CT左心功能传统重建法与3.0T MRI左心功能参数配对t检验显示：两种方法测得EDV及ESV差异无显著性（t=0.257、3.628；P＞0.05），测得EF及SV值差异较显著（t=-2.623、-2.093；P＜0.05）；320排CT左心功能优化重建法与3.0T MRI左心功能参数配对t检验显示EDV、ESV、EF、SV四组数据差异均不显著（t=-1.783~0.194，P＞0.05）。经Bland-Altman分析方法显示，320排CT传统重建法与3.0TMRI EDV、ESV、EF、SV相差1.09ml、0.47ml、-0.89%、0.46ml，320排CT优化重建法与3.0T MRI EDV、ESV、EF、SV相差0.95ml、-0.07ml、0.02%、1.0ml，其中ESV及EF偏差非常小，几乎可以忽略。SRW左心室功能测量时间为(52.50±6.00)分钟，而ORW所用时间为(11.68±1.74)分钟。所有病例冠脉CTA图像均可用于临床诊断。结论：320排动态容积CT优化重建法与传统重建法均可以准确评价左心室功能，且优化重建法能明显减少数据的后处理时间，具有更高的临床应用价值。