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目的:观察食用高钾低钠盐(钠盐与钾盐质量比1:1)对养老院人群血压的影响以及食用高钾低钠盐的安全性,为在人群中推广食用高钾低钠盐提供科学依据。方法:本研究是一项整群抽样、有对照的人群干预试验,在河北乐亭县选取四个养老院的人群作为研究对象,高钾低钠盐(NaCl:KCl=1:1质量比)和普通食盐分别为日常生活用盐。以养老院为单位随机分为对照组和实验组,对照组提供普通食盐(99%为NaCl),实验组提供高钾低钠盐(NaCl:KCl=1:1),两组均进行有关减少钠盐摄入的健康教育。基线时、发盐前和干预后均进行问卷调查、体格检查和实验室检查。干预3个月后,对资料完整的496人(男性388人,女性106人)进行数据分析。定量资料用均数±标准差表示,定性资料用率(%)表示。计量资料两组间均数的比较用方差分析,同一组前后比较使用配对t检验,两组间率的比较使用x2检验。结果:(1)两组人群中计数资料的比较,只有饮酒率、未婚率和心肌梗死率有统计学差异。(2)两组人群中,计量资料的比较,只有体重、体重指数、血钠、尿钠、尿钾、尿钠钾比有统计学差异。(3)对照组干预后与发盐前相比收缩压、舒张压、尿钠钾比均值有所升高,而尿钠、尿钾有所下降,脉压变化不大,干预前后均值进行配对t检验都没有统计学差异。(4)实验组干预后与发盐前相比,舒张压和尿钾均值有所升高,收缩压、尿钠、尿钠钾比均值有所下降,干预前后均值进行配对t检验,除了收缩压其他都有统计学差异(p<0.05)。(5)实验组干预前后(干预前与干预后之差),收缩压差值、脉压差值、尿钠差值和尿钠钾比差值高于对照组的差值,而舒张压差值、尿钾差值比对照组低。经t检验,两组中只有尿钾、尿钠钾比均值之差有统计学差异(p<0.05)。(6)实验组干预后高血压患者收缩压、舒张压下降程度高于正常血压人群,并且都有统计学差异(p<0.05)。(7)实验组干预后≥60岁者人群收缩压、舒张压下降程度高于<60岁者人群,并且都有统计学差异(p<0.05)。(8)实验组干预后,血钠(135.2~140.8mmol/L)、血钾(4.0~5.0mmol/L),血肌酐(59.2~99.4umo1/L)均在正常范围内,未发现因食用高钾低钠盐而引起对血钾和肾功能不良反应。结论:1.实验组显示限钠补钾能一定程度降低人群的血压水平,尤其对于年龄越大、血压越高的人群。2.高钾低钠盐对于血压正常人群降压效果不明显。3.对照组在限盐的干预措施下,干预后的血压与基线比有一定程度下降。4.本研究期间未发现实验组因食用高钾低钠盐而引起对血钾和肾功能的任何不良反应,高钾低钠盐的安全性较好。