目的:远期随访观察自体脂肪颗粒注射移植在面部整形美容中的效果和体会。方法:1.脂肪颗粒的制备:多在下腹部、臀部、大腿等供区,注射大量肿胀液。使用20 m L 1次性注射器接注射器抽脂专用针头进行抽吸。将抽吸的脂肪混悬液垂直静置数分钟后,排出下层的少量血液及肿胀液,再用生理盐水反复冲洗数次,用钝头针头挑出相连成团的脂肪组织及纤维束,即制备成纯净的脂肪颗粒。2.注射方法:进针点用2%的利多卡因局部少许浸润麻醉,受区无需麻醉。面部进针点设在离受区边缘约1cm隐蔽处,从凹陷区远端到近端边退针边注射,多点、多层次、多隧道均匀放射状注射,如此在不同间隙和不同平面内注射,使脂肪颗粒分布均匀,适当过度矫正,适度按摩抚平皮下脂肪。结果:1997年至2014年间,应用自体脂肪颗粒注射修复面部凹陷畸形145例,其中半侧颜面萎缩症30例,眼睑凹陷20例,鼻唇沟15例,颞部凹陷30例,颊部凹陷30例,隆额10例,隆颏10例。随访3月-12年,根据双侧颜面是否对称、受区是否丰满平坦,口头询问患者对治疗效果的满意程度,进行综合评估。除了5例较严重的半侧颜面萎缩症效果较差,予二次自体脂肪移植填充修复。余均收到较为满意的效果。结论:少量脂肪颗粒注射移植在面部整形美容中的应用,成活率高,维持时间长,效果好。