肝系证候规范研究

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本文在古今文献研究的基础上,根据肝系的生理与病理特点,肝系证的病位与病性组合规律,确定肝系的8个基础证型,对古今文献中涉及肝系基础证型的978篇医案及临床报道进行了系列整理,在此基础上,对肝系基础证型中的证名、概念、证候术语分别进行规范研究,并对肝系证型中常见症状、舌象、脉象等诊断信息的频次进行初步统计、排列。本研究还随机抽取江苏省中医院病案室存档病案和吴承玉教授门诊病案中848份涉及肝系8个常见证型的病案进行系统性整理,采用SPSS统计软件,进行对应分析处理,寻求与肝系8个常见证型相关系数较高的症状,并与理论研究中各个基础证型中常见症状,舌脉等诊断信息相互参考,归纳为辨证要素,并对各辨证要素的合理性与权重进行论证,得出肝系8个基础证的诊断规范。对肝系基础证的诊断规范研究突出了“从症辨证”的原则,以病位结合病性的内涵贯穿其中,有机组合后可涵盖临床各种错综复杂的证候,体现了辨证的系统性和发展性,证候的特异性和稳定性,切合临床辨证思路,为中医证的规范研究探索了新的思路和方法。
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