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目的.:代谢综合征是一组以肥胖、高血压、糖代谢及血脂代谢异常为主要临床表现的症候群,其大大增加了心血管疾病的罹患风险,己成为十分突出的重大公共卫生问题。本研究通过对调查对象进行问卷调查和身体检查,了解代谢综合征患者与对照人群的膳食习惯、营养素摄入水平及生活方式的差异,分析膳食因素对代谢综合征的影响,并从膳食营养素模式的角度探讨其与代谢综合征的关系,为代谢综合征的预防和控制提供理论依据。方法:本研究采用成组病例对照的研究方法。以2010年3月～2011年1月期间,在天津市和平区健康教育指导中心进行健康体检的人群为基础,获取病例组123例,对照组135例。膳食营养素摄入情况通过24小时膳食回顾调查问卷收集,调查研究对象7天的膳食摄入情况。本研究采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差的方式表示,并通过独立样本t检验的方法进行比较;计数资料的比较采用χ2检验的方法;膳食营养素模式的选取采用因子分析中的主成分分析法;膳食因素对代谢综合征的影响采用logistic回归分析的方法。结果:在生活方式和饮食习惯的比较中,病例组吸烟者多于对照组,而对照组的受教育年数高于病例组,并且饮奶、荤素搭配的饮食习惯优于病例组(P<0.05),两组年龄、性别和体力活动水平不具有统计学意义。在体检指标的比较中,病例组腰围、血压、体质指数、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血尿酸值高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.05)。在膳食营养素的比较中,病例组总能量、总脂肪、胆固醇、钠的膳食摄入量高于对照组,病例组维生素E、镁的膳食摄入量低于对照组(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,受教育年数(OR=0.752,95%CI:0.645～0.878)、镁(OR=0.762,95%CI:0.587～0.989)是代谢综合征的保护性因素;吸烟(OR=1.739,95%CI:1.040～2.909)、总能量(OR=1.001,95%CI:1.001～1.002)、钠(OR=6.164,95%CI:3.906～9.726)的膳食摄入是代谢综合征的危险性因素。在多因素logistic回归分析中,控制混杂因素(性别、年龄、体力活动水平)的影响后,仅发现钠(OR=1.002,95%CI:1.002～1.003)的膳食摄入为代谢综合征的危险因素;受教育年数(OR=0.390,95%CI:0.244～0.623)为代谢综合征的保护性因素。在对膳食营养素进行因子分析时,发现“B族维生素”、“蛋白质、脂类”、“维生素、矿物质”和“抗氧化维生素”四种膳食模式中,仅“B族维生素”模式(OR=0.16,95%CI:0.05～0.47)与代谢综合征密切相关,未发现其他营养素模式与代谢综合征的关系具有统计学意义。结论:代谢综合征人群应尽量控制膳食中总能量、总脂肪、胆固醇、钠的摄入量,注重日常膳食中镁、维生素E的摄入,荤素搭配,合理饮食,这样可有利于预防和控制代谢综合征的发生、发展。“B族维生素”膳食模式与代谢综合征密切相关,但其与代谢综合征的因果关系还需深入研究和探讨。