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目的：子宫腺肌病(Adenomyosis, ADS)是子宫内膜腺体及间质存在于子宫肌层中,在激素周期性作用下周围肌层细胞代偿性肥大和增生而形成的局限性或弥漫性病变；主要以进行性加重的盆腔疼痛为临床症状。而病灶局部神经生长因子(nerve growth factor, NGF)是一类在疼痛过程中起到关键调节作用的神经因子,主要通过低亲和力的p75神经营养因子受体(p75neurotrophin receptor, p75NTR)和高亲和力的酪氨酸激酶受体A(tyrosine kinase A, TrkA)参与疼痛发生、发展的各个环节。本研究关注p75NTR在子宫腺肌病患者子宫结合带(the uterine junctional zone, JZ)中的表达,探讨p75NTR与子宫腺肌病痛经之间的关系。方法：收集28例因子宫腺肌病行子宫全切或次全切除的病例作为观察组(ADS组),其中处于子宫内膜增生期19例,分泌期9例；收集17例同期因子宫肌瘤行子宫全切或次全切除的病例作为对照组,其中处于子宫内膜增生期10例,分泌期7例。术前通过视觉模拟评分法(visual analogue scale/score, VAS)进行疼痛程度评分,用免疫组化SP法检测两组子宫内膜和子宫结合带(JZ)中p75NTR的表达,比较p75NTR在两组中的表达差异,比较内膜和JZ中p75NTR在增生期和分泌期的表达差异；根据ADS组内膜和JZ中p75NTR的表达,采用Spearman法分析其与痛经程度的相关性。结果：p75NTR在子宫内膜及JZ中均有表达,且p75NTR主要表达于细胞浆内；p75NTR在ADS组内膜和JZ中的表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；ADS子宫内膜和JZ中p75NTR的表达与疼痛程度有显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05),r分别为0.726、0.841；在子宫内膜增生期与分泌期,p75NTR在子宫内膜和JZ中均可见表达,且增生期的表达均高于分泌期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：子宫腺肌病患者中p75NTR的表达明显增加,且随痛经严重程度的增加而升高,提示p75NTR可能参与子宫腺肌病患者痛经的发生,且与痛经程度相关；子宫内膜和子宫结合带(JZ)中p75NTR在内膜增生期的表达明显高于分泌期,提示p75NTR的表达可能与月经周期有关。