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目的：观察急性心肌梗塞环境是否影响移植的成年骨髓基质细胞（MSC）的存活、增殖以及向心肌样细胞分化。 方法：采用成年近交系Wistar大鼠，分离双侧胫股骨全骨髓细胞，于20％FBS的高糖型DMEM培养基、37℃、5％CO2条件下培养。差速黏附法纯化MSC，传代扩增细胞，DAPI荧光标记。利用左冠状动脉前降支结扎建立急性心肌梗塞模型。术后1周，将等量已标记的MSC分别植入梗塞区和非缺血区的心肌中，在移植后1、2、4周取材，连续冰冻切片。荧光显微镜观察两注射部位MSC的数量和分布范围，免疫组织化学方法观察MSC在两种移植环境下心肌特异性肌钙蛋白T（TnT）的表达。比较梗塞区与非缺血区MSC在细胞计数和TnT阳性率方面的差异。 结果：培养的全骨髓细胞增殖较快，一般原代培养4-6天可传代，传代培养3-4天可再次传代。经2-3次传代后，贴壁细胞全部纯化为均一的成纤维细胞样MSC。DAPI标记的成功率接近100％。冠脉结扎1周以后，模型动物的左室壁形成圆形梗塞灶。荧光镜下，移植1周、2周、4周的组织切片中，移植的MSC胞核呈现蓝色荧光，在梗塞区和非缺血区心肌中都可以找到。移植1周，非缺血区的MSC计数（5170.25±548.51）和TnT阳性率（1.41％±0.34）与梗塞区（5695.00±631.43和2.32％±0.76）无显著差异（P＞0.05）。移植2周，非缺血区的MSC主要聚集在注射点周围，增殖和扩散均较慢。而梗塞区的MSC增殖较快，扩散明显，部分细胞渗透到与梗塞灶边缘交界的心肌纤维之间。梗塞区的MSC在细胞计数（15022.25±991.29）和TnT阳性率（9.17％±2.48）方面均显著高于非缺血区（7566.88±839.98和4.29％±0.74 P＜0.01）。移植4周，MSC的DAPI荧光明显衰减，能分辨的MSC明显减少。在细胞计数方面，梗塞区（805.57±218.28）与非缺血区（686.33±140.81）无显著差异（P＞0.05）。而在TnT阳性率方面，梗塞区（14.76％±3.32）仍然显著高于非缺血区（8.97％±1.12 P＜0.05）。 结论：MSC可以耐受急性心肌梗塞环境，急性心肌梗塞环境可以刺激MSC增殖和扩散，有利于MSC向心肌样细胞方向分化。