异丙酚、乙咪酯麻醉诱导期血液和脑脊液中内皮素、心钠素的变化对颅内压和血压影响的对比研究

来源 :同济医科大学 华中科技大学同济医学院 华中科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmxxg
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选择ASAⅠ~Ⅱ级颅内肿瘤而不伴有第四脑室梗阻, 需作开颅切除肿瘤的患者20例.随机分为异丙酚组和乙咪酯组,各10例.在麻醉诱导插管期,分别测定脑脊液和血液中内皮素(ET)和心钠素(ANP)的变化,并同时测量脑脊液压力血气.血压和心率的变化.结果显示:异丙酚组在麻醉诱导和气管插管全程中,脑脊液中ET自4.63±1.28P9/ml增加到7.42±1.21pg/ml,呈极显著性增加(P<0.001),此时血中ET呈下降趋势,同时,脑脊液压力(CSFP)由1.952±0.64降至1.148±0.45Kpa,呈极显著下降(P<0.01), ET和CSFP呈负相关(P<0.05),而脑脊液中ANP仅轻度增加,而血中ANP呈显著性增加(P<0.01),由6183±14.23升至94.39±17.53pmol/L,16.97±2.29降至12.1±2.25Kpa(P<0.01). 在乙咪酯组麻醉诱导全程中,无论血液或脑脊液中,ET和ANP仅有轻度变化,同时脑脊液压力和血压与诱导前比较, 变化亦不显著.
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