改性聚醚醚酮与钛合金作为种植固定修复桥支架性能的比较研究

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目的:BioHPP(Bio High Performance Polymer)是一种聚醚醚酮基陶瓷增强型生物高性能聚合材料,属于一种改性聚醚醚酮(PEEK)。本研究目的主要是比较BioHHP和钛合金作为种植固定修复桥支架材料的部分性能,包括它们与饰面材料复合树脂的剪切结合强度(SBS),计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)后牙区三单位种植固定修复桥支架的边缘适应性以及复合树脂饰面的种植固定桥的抗压强度。以期为种植固定修复桥支架的材料选择方面提供实验依据。方法:本研究包括以下三部分实验:实验一利用CAD/CAM技术从两种不同材料的成品圆盘中切削出同一形态的圆柱形底盘(直径25mm,高4mm)(n=20/组),再将圆柱形(直径14mm,高2mm)复合树脂粘接于以上两种圆柱形支架材料,改性聚醚醚酮BioHPP为实验组(Bi),钛合金组为对照组(Ti)。24小时湿贮存后经冷热循环和机械循环模拟处理后,使用万能材料试验机测定其剪切结合强度;实验二则采用数字化技术切削出20个分别由改性聚醚醚酮BioHPP和钛合金材料制成的CAD/CAM三单位桥支架,分为两组(n=10/组):Bi组和Ti组。先使用校准的加力扳手以20 N.cm的扭矩将一端螺丝拧紧,另一端螺钉被取下,即单螺丝试验法,再通过扫描电子显微镜观察三单位固定桥未拧紧端的支架与种植体复合基台之间的边缘密合情况,分别从颊侧远中、中间和近中界面测量并记录上部支架与种植体复合基台之间的垂直距离;实验三是将实验二中所有试件经复合树脂饰面粘接之后,先经冷热循环和机械循环模拟处理,再使用万能材料试验机测试三单位种植固定修复桥的抗压强度并比较两组试件的失效模式。采用SPSS 19.0软件的独立样本t检验法对数据进行分析处理,统计学分析检验性为0.05。结果:1、实验一测试发现BioHPP(Bi)组的剪切结合强度(31.1±3.5)MPa显著高于钛合金(Ti)组(20.5±1.8)MPa,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、实验二中Bi组平均边缘垂直间隙为(19±4)μm,Ti组为(16±6)μm,统计学检验无显著性差异(P>0.05)。3、实验三发现经万能试验机加载负荷后,Ti组产生的平均负荷为(1960±233)N,Bi组支架的平均负荷为(1518±134)N,两组试件失效时的断裂载荷值存在组间差异(P<0.05)。但两组试件的失效模式有所不同:Ti组全部试件均只观察到饰面树脂的崩裂,却未发生支架的断裂;而Bi组支架则直接断裂,但断裂之前均未见饰面树脂崩裂现象。结论:与复合树脂饰面材料粘接后,改性聚醚醚酮BioHPP比钛合金具有更高的剪切结合强度。CAD/CAM BioHPP种植固定修复桥支架具有良好的边缘适合性,经复合树脂饰面后具有较强的抗断裂性能。BioHPP是一种具有临床应用前景的可替代金属的种植固定修复桥支架材料之一,可以满足临床的基本需求。
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