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目的:通过观察髋关节置换术后血流变学、D-二聚体水平、凝血二项(PT、APTT)及总引流量的变化,探讨桃红四物汤合利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取2012年3月至2013年12月,沈阳市骨科医院微创骨科收治的髋关节置换的患者作为研究对象,病例58例。釆用抽签法随机抽样分为治疗组和对照组,各29例,手术方法及其他术后处理相同。治疗组给予桃红四物汤合利伐沙班治疗,术后12小时开始使用,桃红四物汤每日一剂,早晚各一次口服,水煎服,连续10天;利伐沙班10mg,口服,1片╱次,1次╱日,连续10天。对照组单独给予利伐沙班治疗,时间相同。观察术后切口总引流量,检测治疗前后血液流变学、D-二聚体、凝血二项(PT、APTT)等指标,统计DVT的例数,并进行统计学分析(SPSS17.0统计软件)计量资料先进行正态性分布检验和方差齐性检验,若检验结果符合正态分布和方差齐,则下一步进行t检验,否则行秩和检验,结果用均数±标准差(X—±S)表示,比较p值。计数资料用卡方检验,比较p值,p<0.05表示统计学有差异。结果:①术前两组血液流变学、D-二聚体、凝血二项(PT、APTT)指标比较,统计学无差异。(P>0.05);术后第10天,治疗组的血液流变学、D-二聚体指标与对照组比较,统计学均有差异(P<0.05);治疗组的凝血二项(PT、APTT)与对照组比较,统计学无差异(P>0.05)。②术后第1天、第6天、第10天血液流变学、D-二聚体、凝血二项(PT、APTT)指标分别与术前同组比较,治疗组和对照组均有差异(P<0.05)。③在总引流量上,治疗组与对照组比较统计学无差异(P>0.05)。④两组LEDVT发生率的比较统计学有差异(P<0.05)。结论:桃红四物汤合利伐沙班与仅使用利伐沙班均能够预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生,其中,桃红四物汤合利伐沙班疗效优于单独使用利伐沙班。