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目的:观察温阳健脾汤对脾肾阳虚型轻、中度溃疡性结肠炎的治疗效果,以及患者治疗前后血清T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血细胞因子(IL-10、TNF-a)含量的变化,并探讨其作用机制,进而为今后深入研究提供研究基础。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服中药温阳健脾汤,对照组口服美沙拉嗪片,2组均用中成药颗粒剂肠炎清I号保留灌肠,疗程为8周。观察2组治疗前后中医症候、电子结肠镜下镜象计分、疾病活动指数(DAI)、血清T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血细胞因子IL-10及TNF-a含量的变化。所有数据均采用SPSS17.0统计软件包进行处理。结果:(1)2组同组治疗前后,中医主要症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗后相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)2组治疗前疾病活动指数(DAI)评价计分(P>0.05),具有可比性;治疗后计分(P<0.01),差异有显著性意义。(3)2组同组治疗前后肠镜下粘膜镜像积分比较,有显著性差异(P<0.01);2组经过治疗后比较,有统计学意义(P<0.05)。(4)2组治疗后,分别与其治疗前CD4+相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)2组治疗前后CD8+相比较,有显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。(6)2组同组治疗前后CD4+/CD8+相比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。(7)2组治疗前后TNF-a比较,有显著性意义(P<0.0l);2组治疗后相比较,有统计学意义(P<0.05)。(8)2组治疗前后IL-10相比较,有显著性统计学意义(P<0.01);2组治疗后相比较,有统计学意义(P<0.05)。(9)2组患者治疗后临床疗效比较,有统计学意义(P<0.05)。(10)药物安全观测未发现异常。结论:治疗组在免疫观察、改善临床症状、体征、肠镜疗效等方面均优于对照组;温阳健脾汤对脾肾阳虚型轻、中度UC患者疗效确切;温阳健脾汤可以抗菌、调节免疫功能及减少炎症反应;温阳健脾汤可以修复肠道粘膜损伤;温阳健脾汤用药安全可靠。