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目的：探讨巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）与再生基因4（REG4）作为血清肿瘤标志物对胰腺癌的临床诊断价值。方法：采用酶联免疫法（ELISA）检测42例胰腺癌、30例胰腺良性疾病及30例健康对照者的血清MIC-1与REG4水平，并与CA19-9作比较。同时分析胰腺癌血清MIC-1及REG4水平与临床病理因素的关系。结果：（1）胰腺癌患者的血清MIC-1水平为（1592.56±808.59）pg/mL，显著高于胰腺良性疾病（400.61±104.34）pg/mL及健康对照组（386.06±145.45）pg/mL（均P<0.01）；胰腺癌患者的REG4水平为（5.06±1.45）ng/mL，显著高于胰腺良性疾病（3.08±0.41）ng/mL及健康对照者（2.55±0.38）ng/mL（均P<0.01）。而在胰腺良性疾病与健康对照者之间血清MIC-1和REG4水平均无显著性差异（P>0.05）。而胰腺癌患者的血清MIC-1与REG4表达水平和阳性率与肿瘤大小、神经侵犯、区域淋巴结转移及TNM分期无相关性（P>0.05）。（2）以677pg/mL为临界值， MIC-1诊断胰腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、尤登指数和受试者操作特征曲线下面积（AUC）分别为83.33%、93.33%、94.59%、80%、0.77和0.96,分别高于CA19-9的相应对应值（73.81%、90%、93.94%、71.05%、0.64和0.85）；以3.31ng/mL为临界值，REG4诊断胰腺癌敏感性、阴性预测值和AUC为92.86%、86.96%和0.95，分别高于CA19-9的相应对应值（73.81%、71.05%和0.85），但特异性、阳性预测值和尤登指数（66.67%、79.59%和0.59）不如CA19-9（90%、93.94%和0.64）。MIC-1或REG4与CA19-9联合检测的敏感性分别为90.48%和97.62%，高于单一指标检测，但联合检测的特异性降低。（3）胰腺良性疾病MIC-1、REG4阳性率分别为3.33%、6.67%，均显著低于CA19-9阳性率（26.67%，P<0.05），伴有黄疸者的CA19-9阳性率显著高于无黄疸者（55.56%vs14.28%，P<0.05），而有无黄疸对MIC-1、REG4阳性率无明显影响（P>0.05）。结论：（1）胰腺癌患者血清MIC-1和REG4表达水平升高，而胰腺癌患者的血清MIC-1与REG4表达水平和阳性率与肿瘤大小、神经侵犯、淋巴结转移及TNM分期无关。（2）在临床血清学诊断胰腺癌中，MIC-1的综合诊断能力优于CA19-9，REG4的敏感性高于CA19-9，但特异性不如CA19-9。（3）MIC-1或REG4与CA19-9联合检测可以有效提高检出率，有望成为胰腺癌新的血清肿瘤标记物。