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目的：通过中药复方清下解胰汤对SAP大鼠的干预治疗，观察清下解胰汤对大鼠血清促炎细胞因子(TNF-α，IL-6)和抗炎细胞因子(IL-10)的影响，探讨中药复方清下解胰汤治疗重症急性胰腺炎的作用机理。
方法：将60只大鼠随机分为SO组(假手术组)、SAP-A组(模型-A组)、T-A组(治疗-A组)、SAP-B组(模型-B组)、T-B组(治疗-B组)，通过胆胰管逆行注射法建立重症急性胰腺炎大鼠模型，肉眼大体观察各组大鼠术后表现及死亡情况、光镜下观察胰腺病理损害的改变，检测血清淀粉酶、TNF-α，IL-6，IL-10水平。
结果：1.肉眼观察T-A组、T-B组术后腹水、胃肠鼓胀，脏器粘连和胰腺坏死分别较SAP-A组、SAP-B组减轻；镜下观察见T-A组、T-B组胰腺炎症细胞浸润和坏死分别较SAP-A组、SAP-B组显著减轻(P<0.01)，但各组死亡率比较无差异(P>0.05)。2.淀粉酶水平：SAP-A组、T-A组与SO组相比显著性升高(P<0.01)，且T-A组较SAP-A组显著降低(P<0.01)。SAP-B组、T-B组与正常组相比无显著性差异(P>0.05)，SAP-B组与T-B组比较无显著性差异(P>0.05)；淀粉酶水平与病理损害不相关(r=-0.106，P>0.05)。3.TNF-α、IL-6：各组TNF-α、IL-6的变化情况一致，呈正相关(r=0.992，P<0.01)；SAP-A组、T-A组比SO组显著升高(P<0.01)，T-A组较SAP-A组显著降低(P<0.01)，SAP-B组较SAP-A组显著上升(P<0.01)，同时T-B组较T-A组显著上升(P<0.01)，但T-B组较SAP-B组显著降低(P<0.01)；TNF-α和IL-6都与病理损害呈正相关(r=0.583，P<0.01；r=0.611，P<0.01)。4.IL-10：SAP-A组、T-A组比SO组显著升高(P<0.01)，T-A组和SAP-B组均较SAP-A组显著升高(P<0.01)，T-B组较SAP-B组和T-A组均+显著上升(P<0.01)；IL-10与病理损害和TNF-α不相关(r=0.064，P>0.05；r=0.303，P>0.05)，与IL-6水平呈正相关(r=0.357，P<0.05)。
结论：1．采用微量泵按6mL/h的速度、1mL/kg的剂量胆胰管内逆行注射5％的牛磺胆酸钠的逆胆胰管注射法所诱发的大鼠重症急性胰腺炎模型，死亡率低、可重复性好。套管针的运用减少了胰腺额外损伤，是降低死亡率的技术创新。该法开创了本院SAP造模的先河。2．清下解胰汤能减轻实验大鼠血性腹水，显著减轻胰腺组织坏死和炎症细胞浸润(P<0.01)。3．清下解胰汤能降低TNF-α、IL-6水平，而减轻其对胰腺组织的损伤；同时升高IL-10水平，而增强其对胰腺组织的保护。因此，其作用机理可能与调节促炎细胞因子和抗炎细胞因子维持高水平的动态网络平衡，阻断“瀑布样级联效应”有关。