【摘 要】
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目的:利用数据挖掘技术对针灸治疗牙痛的腧穴优选与配伍规律进行分析,有利于提高临床疗效,为临床选穴与配伍提供思路,为优化针灸处方奠定基础。方法:在全面检索针灸治疗牙痛
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目的:利用数据挖掘技术对针灸治疗牙痛的腧穴优选与配伍规律进行分析,有利于提高临床疗效,为临床选穴与配伍提供思路,为优化针灸处方奠定基础。方法:在全面检索针灸治疗牙痛的国内外文献基础上,建立处方数据库,运用中医传承辅助平台V2.5软件,对腧穴的频次、用穴个数、经络归属、位置分布、特定穴类别等进行分析,并将结果以图谱展示。结果:最终纳入292个针灸处方,涉及112个腧穴,腧穴使用频次为1461次,平均每个处方包括3个腧穴。使用频次较高的腧穴为合谷、颊车、下关、内庭、太溪等;经穴的使用频次和个数显著高于非经穴;选穴遍及十四经脉,手足阳明经使用频次及用穴个数显著高于他经;腧穴部位集中在头颈部和四肢部;特定穴的使用频次和用穴个数较为频繁;原穴、五输穴和交会穴是常用的特定穴类别;处方类型以多穴处方为主;风火牙痛常配翳风、风池、外关,胃火牙痛常配内庭、足三里、曲池,肾虚牙痛常配太溪、行间、照海;基于关联规则,“颊车,下关->合谷”的支持度及置信度较高;腧穴配伍主要包括“合谷,颊车”、“合谷,下关”、“颊车,下关”、“合谷,颊车,下关”、“合谷,内庭”、“颊车,内庭”等;针灸治疗牙痛对应的西医病症包括牙周膜炎、智齿冠周炎、龋齿等。结论:“合谷,颊车,下关”配伍稳定且可信度高,可以作为针灸治疗牙痛的基本处方;配伍方法以局远配穴为主;选穴以局部取穴与远部取穴并举,重视辨证取穴和对症取穴;牙痛是针灸治疗的适应症,中医证型多为实火牙痛,西医疾病多属牙源性牙痛,牙痛的病因复杂,在针灸止痛基础上,应积极针对原发病治疗。
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