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第一部分:白癜风与头部外伤流行病学调查
目的:通过总结200例白癜风患者的临床资料,分析本地区白癜风患者的发病特点、危险因素和头部外伤与白癜风的一般关系。
方法:在2009年12月-2011年01月就诊于我院皮肤科的200例白癜风患者流行病学资料,进行统计分析。
结果:我们调查200例白癜风患者,男女之比0.96∶1,平均病程6.01年,30岁以前发病居多;明确有头部外伤史的27例,占总数的13.5%。外伤后白癜风的类型局限型为25例、节段型为2例;外伤后白癜风均发生在局部;27例中皮肤局部开放性损伤17例、烧烫伤4例、手术5例、冻伤1例。200例中节段型19例,占9.5%;寻常型181例,占总数的90.5%,进展期134例,占总数的67.5%,稳定期66例,占总数的33.0%;在春季、夏季多发。其中发于头面部的91例,占总数的45.5%;躯干45例,占总数的22.5%;四肢46例,占总数的23.0%。明显诱因的有41例,占总数的20.5%。精神因素的18例,其中紧张的6例、抑郁的8例、失眠的4例;外伤因素的23例,其中烧烫伤的2例、晒伤的6例、手术的2例、化学因素占13例。好发于暴露和易摩擦的部位。
结论:①白癜风好发于青少年,性别对白癜风发病无明显影响。②春季、夏季为好发季节。③主要类型是寻常型为主,多数为进展期。④头部外伤可能会诱发或加重白癜风,儿童患者应避免头部外伤。⑤皮损多见于头面部,足部较少,可伴有毛发和粘膜的损害。⑥精神因素、接触化学物质、暴晒、外伤等环境因素可能促进白癜风的病情发展,而贵阳地区居住地潮湿,饮食习惯及饮酒对白癜风病情无明显影响。
第二部分:补肾消驳汤近期疗效观察
目的:采用“补肾消驳汤”联合外擦补骨脂酊治疗肝肾阴虚型白癜风,通过临床观察,客观的评价“补肾消驳汤”联合外擦补骨脂酊治疗白癜风的临床疗效,并探讨其临床机理,为进一步推广中医药治疗白癜风打下基础。
方法:本研究的全部病例来源贵阳中医学院第一附属医院共60例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例予“补肾消驳汤”内服联合补骨脂酊外擦;对照组30例予口服复方甘草酸苷片、外擦卤米松软膏治疗,分别在治疗1、2、3个月后观察疗效。并记录治疗过程中发生的不良反应。本课题拟在体会导师贾敏教授内外合治白癜风的学术思想,总结临床经验,分析中药治疗白癜风的有效方剂,使广大白癜风患者受益。
结果:两组在治疗1、2、3个月后,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义。未见明显副作用,治疗组在治疗后自觉精神、睡眠、饮食等身体状况明显好转,对照组未见该反应
结论:研究结果显示“补肾消驳汤”内服联合补骨脂酊外擦治疗白癜风疗效确切,无明显的副作用。中医药对白癜风的主要临床和伴随症状有明显的改善作用,在提高患者的生活质量方面优于对照组。