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目的:急性脑梗死是严重威胁人类生命与健康的疾病之一,严重影响着人们生活质量。该研究探讨急性脑梗死危险因素、住院期间医疗观察指标以及住院期间治疗,为急性脑梗死的预防及治疗提供依据。
方法:采用回顾性调查方法分析1999年与2009在新疆医科大学第一附属医院住院的急性脑梗死患者的资料,运用SPSS13.0统计软件包进行统计分析,构成比比较采用χ2检验,P<0.05有统计学意义。
结果:(1)急性脑梗死1999年与2009年年龄构成比无统计学差异(P>0.05);两组性别构成比有统计学差异(P<0.05)。(2)1999年与2009年急性脑梗死患者民族构成比无统计学差异(P>0.05)。(3)1999年与2009年急性脑梗死患者既往高血压病、糖尿病、心脏病、饮酒史构成比有统计学差异(P<0.05),既往脑卒中和吸烟史无统计学差异(P>0.05)。(4)2009检测纤维蛋白原、空腹血糖、血脂、肝功、肾功、心电图、胸片、动态血压、动态心电图、心脏超声、颈部超声、TCD、MRI、DSA、免疫、腹部超声患者构成比高于1999年(P<0.05)。1999年未检测D-二聚体、CRP、同型半胱氨酸、CTA、MRA。2009年未检测血粘度、血沉。(5)2009年使用阿司匹林、预防应激性溃疡、预防感染、抗凝、脱水降颅压、降血压、调脂、降血糖患者构成比高于1999年(P<0.05)。
结论:(l)急性脑梗死主要危险因素为血浆纤维蛋白原增高、高血压病、血脂异常、吸烟、血糖增高、血常规异常、饮酒史等。1999年与2009年无明显差异。(2)2009年医疗观察检测指标较1999年增多,但观察检测指标尚存在部分缺陷,应加强CRP、同型半胱氨酸、颈部血管超声的检测,注意动脉粥样硬化的筛查。(3)2009年阿司匹林片、氯吡格雷片的使用、预防应激性溃疡、预防感染等并发症的治疗以及早期康复的治疗较1999年明显提高,更有助于患者生活质量的改善。