两种手术方式治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床疗效的研究

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目的:探讨宫腔镜电切术和子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术两种手术方式治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效,评价CSP的最佳治疗方式,为临床治疗提供科学依据。方法:选取2016年01月01日至2019年12月31日期间我院收治的103例Ⅰ型和Ⅱ型CSP患者并分为2组,实验组47例,对照组56例,实验组行宫腔镜电切术,对照组行UAE联合清宫术。比较两组患者术后月经恢复时间、术后不良反应、平均住院日、住院费用、再次手术率。结果:治疗前比较两组患者一般资料,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组术后月经恢复时间(29.94±3.21)天,对照组(41.59±8.15)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组既往月经周期(29.32±3.27)天,与术后月经恢复时间对比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组既往月经周期(29.46±3.19)天,与术后月经恢复时间对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后不良反应率(4.25%),对照组(17.86%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组平均住院日3.00(3.00~3.00)天,对照组平均住院日4.00(4.00~5.00)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院费用7294.74(6984.98~7592.47)元,对照组住院费用10098.20(10069.66~10522.43)元,差异有统计学意义(P<0.05);实验组再次手术率(2.12%),对照组(14.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术治疗Ⅰ型和Ⅱ型CSP患者较UAE联合清宫术具有术后恢复快、不良反应少、再次手术率低、住院时间短、住院费用低的优点,有望成为Ⅰ型及Ⅱ型CSP患者的首选治疗方案。
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