论文部分内容阅读
目的：利用meta分析来综合评价口服抗氧化剂对接受IVF/ICSI治疗的不孕症女性的妊娠结局的影响。方法：计算机检索1990年01月至2015年2月Pubmed数据库、Cochrane library、EMBASE数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国知网数据库和参考检索文献的列表,并搜索Google学术。纳入符合条件的接受IVF/ICSI治疗的不孕症妇女口服补充抗氧化剂与安慰剂组、未治疗/标准治疗的随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man5.2软件进行统计分析。结果：最终纳入8篇文献,共有1285例女性不孕症患者,口服补充抗氧化剂组794例,安慰剂组、未治疗/标准治疗组491例。对各种口服抗氧化剂(包括抗氧化剂的组合剂、己酮可可碱、褪黑激素、L-精氨酸、抗坏血酸、维生素E、肌醇+叶酸、维生素C)和安慰剂、未治疗/标准治疗进行比较。根据结局的不同,分别对比临床妊娠率、活产率、流产率及多胎妊娠率,结果显示口服补充抗氧化剂组的患者和安慰剂组、未治疗/标准治疗组相比临床妊娠率没有明显差异,(OR=1.06,95% CI 0.82～1.37, p=0.66),差异没有统计学意义；口服补充抗氧化剂组的患者和安慰剂组、没有治疗/标准治疗组相比活产率没有明显差异,(OR=1.16,95% CI 0.57-236, P=0.68),差异没有统计学意义；口服补充抗氧化剂组的患者和安慰剂组、没有治疗/标准治疗组相比早期流产率没有明显差异,(OR=1.27,95%CI0.56-2.88,P=0.57),差异没有统计学意义；口服补充抗氧化剂组的患者和安慰剂组、没有治疗/标准治疗组相比多胎妊娠率没有明显差异,(OR=0.74,95%CI 0.40-1.37,P=0.34),差异没有统计学意义。结论：育龄期不孕症女性口服补充抗氧化剂相比于安慰剂或未治疗/标准治疗的患者,IVF/ICSI的临床妊娠率、活产率、流产率及多胎妊娠率没有明显增加。但也没有明显的不利影响。对于接受IVF/ICSI治疗的不孕症患者,口服补充抗氧化剂的益处并没有得到明显体现。